{"id":4546,"date":"2025-11-24T16:50:05","date_gmt":"2025-11-24T13:50:05","guid":{"rendered":"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/?p=4546"},"modified":"2026-07-24T17:20:50","modified_gmt":"2026-07-24T14:20:50","slug":"was-ist-eine-knieprothesenrevision-wie-wird-sie-durchgefuehrt","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-eine-knieprothesenrevision-wie-wird-sie-durchgefuehrt\/","title":{"rendered":"Was ist eine Knieprothesenrevision? Wie wird sie durchgef\u00fchrt?"},"content":{"rendered":"<p>Knieendoprothesen-Revision ist der Austausch einer zuvor eingesetzten Knieprothese aufgrund von Lockerung, Verschlei\u00df oder Komplikationen. Dieser Eingriff erfordert eine sorgf\u00e4ltige Beurteilung, um die Gelenkfunktion wiederherzustellen und eine dauerhafte Stabilit\u00e4t zu gew\u00e4hrleisten.<\/p>\n<p>Zu den Symptomen einer Knieprothesen-Revision geh\u00f6ren zunehmende Knieschmerzen, Bewegungseinschr\u00e4nkungen, ein Lockerungsgef\u00fchl der Prothese sowie wiederkehrende Schwellungen. Die klinische Untersuchung und eine detaillierte Bildgebung erm\u00f6glichen die genaue Identifikation der problematischen Prothesenkomponente.<\/p>\n<p>Die Diagnostik der Knieendoprothesen-Revision basiert haupts\u00e4chlich auf R\u00f6ntgenaufnahmen und CT-Analysen zur Beurteilung der Prothesenposition, des Knochenverlustes und m\u00f6glicher Infektionszeichen. Laboruntersuchungen unterst\u00fctzen die Differenzialdiagnose einer Infektion.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.facebook.com\/ortopedi.muratdemirel\/videos\/revizyon-ikinci-protez-ameliyatlar%C4%B1-neden-yap%C4%B1l%C4%B1rprotez-ameliyatlar%C4%B1-genellikle-\/1659142008465087\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Revisionsoperation einer Knieprothese<\/a> umfasst die Entfernung des besch\u00e4digten Implantats, den Wiederaufbau des Knochenlagers und die Auswahl einer geeigneten Prothese. Die postoperative Rehabilitation zielt darauf ab, den Bewegungsumfang des Gelenks und die funktionelle Erholung sicher zu verbessern.<\/p>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Wissenswertes<\/td>\n<td>Information<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Definition<\/td>\n<td>Die Knieendoprothesen-Revision ist der Austausch einer zuvor eingesetzten Knieprothese durch eine neue Prothese aus unterschiedlichen Gr\u00fcnden. Im Vergleich zur prim\u00e4ren (ersten) Knieprothesenoperation ist sie technisch deutlich anspruchsvoller.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Indikationen<\/td>\n<td>Die h\u00e4ufigsten Ursachen sind Prothesenlockerung und Protheseninfektion. Weitere Gr\u00fcnde sind mechanischer Verschlei\u00df, Instabilit\u00e4t, Achsfehlstellungen des Knies, Frakturen, Materialerm\u00fcdung und Bandinsuffizienz.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Ziel<\/td>\n<td>Schmerzlinderung, Wiederherstellung der Kniefunktion, Verbesserung der Gehf\u00e4higkeit und Steigerung der Lebensqualit\u00e4t.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Planungsphase<\/td>\n<td>Klinische Untersuchung, R\u00f6ntgen und weiterf\u00fchrende Bildgebung (CT\/MRT), Infektionsdiagnostik (Blutuntersuchungen, Analyse der Gelenkfl\u00fcssigkeit) sowie Beurteilung des Zustands der Prothesenkomponenten.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Vorbereitung vor der Operation<\/td>\n<td>Kontrolle einer bestehenden Infektion, geeignete Antibiotikatherapie, Optimierung des Ern\u00e4hrungs- und Stoffwechselzustands, Aufkl\u00e4rung des Patienten und Vorbereitung auf die Operation.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Operationsmethoden<\/td>\n<td>Einzeitige Revision (Austausch der Prothese in derselben Operation) oder zweizeitige Revision (Entfernung der infizierten Prothese, Einlage eines tempor\u00e4ren Spacers und Implantation einer neuen Prothese nach Ausheilung der Infektion).<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Verwendete Prothesen<\/td>\n<td>Revisionsprothesen sind gr\u00f6\u00dfer, modular aufgebaut und verf\u00fcgen \u00fcber l\u00e4ngere Sch\u00e4fte. Zum Ausgleich von Knochendefekten k\u00f6nnen spezielle Implantate und Knochentransplantate eingesetzt werden.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Operative Herausforderungen<\/td>\n<td>Knochenverlust, gesch\u00e4digte Bandstrukturen, Narben fr\u00fcherer Operationen und das Vorliegen einer Infektion machen den Eingriff komplexer.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Operationsdauer<\/td>\n<td>L\u00e4nger als bei einer prim\u00e4ren Knieprothese; durchschnittlich 2\u20134 Stunden.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Krankenhausaufenthalt<\/td>\n<td>Im Durchschnitt 5\u201310 Tage. Bei Infektionen oder Komplikationen kann sich dieser Zeitraum verl\u00e4ngern.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Heilungsverlauf<\/td>\n<td>Physiotherapie und Rehabilitation m\u00fcssen im Vergleich zur prim\u00e4ren Operation sorgf\u00e4ltiger und \u00fcber einen l\u00e4ngeren Zeitraum geplant werden. Die Gehf\u00e4higkeit und der Bewegungsumfang des Knies verbessern sich schrittweise.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Komplikationen<\/td>\n<td>Infektion, Blutung, Gef\u00e4\u00df- und Nervenverletzungen, Thrombose (tiefe Venenthrombose), Lockerung, Bewegungseinschr\u00e4nkung und erneuter Revisionsbedarf.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Physiotherapie<\/td>\n<td>Beginnt fr\u00fch nach der Operation. Ziel ist es, den Bewegungsumfang des Gelenks zu erhalten, die Muskulatur zu st\u00e4rken und die Funktion wiederherzustellen.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Nachsorge und Kontrolle<\/td>\n<td>Die Stabilit\u00e4t der Prothese wird durch klinische Untersuchungen und R\u00f6ntgenkontrollen beurteilt. Eine regelm\u00e4\u00dfige Nachsorge hinsichtlich Infektionszeichen und mechanischer Komplikationen ist erforderlich.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Prognose<\/td>\n<td>Nach einer erfolgreichen Revisionsoperation nehmen die Schmerzen bei den meisten Patienten ab und die Funktion verbessert sich deutlich. Die Erfolgsquote ist jedoch geringer als bei einer prim\u00e4ren Knieprothese.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_85 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Yaz\u0131 \u0130\u00e7eri\u011fi<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-eine-knieprothesenrevision-wie-wird-sie-durchgefuehrt\/#Was_ist_eine_Knieendoprothesen-Revision\" >Was ist eine Knieendoprothesen-Revision?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-eine-knieprothesenrevision-wie-wird-sie-durchgefuehrt\/#Warum_unterscheidet_sich_eine_Knieendoprothesen-Revision_von_Ihrer_ersten_Operation\" >Warum unterscheidet sich eine Knieendoprothesen-Revision von Ihrer ersten Operation?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-eine-knieprothesenrevision-wie-wird-sie-durchgefuehrt\/#Warum_wird_eine_Knieendoprothesen-Revision_notwendig\" >Warum wird eine Knieendoprothesen-Revision notwendig?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-eine-knieprothesenrevision-wie-wird-sie-durchgefuehrt\/#Welche_Patienten_haben_ein_erhoehtes_Risiko_fuer_eine_Knieendoprothesen-Revision\" >Welche Patienten haben ein erh\u00f6htes Risiko f\u00fcr eine Knieendoprothesen-Revision?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-eine-knieprothesenrevision-wie-wird-sie-durchgefuehrt\/#Wie_wird_vor_einer_Knieendoprothesen-Revision_eine_Infektion_diagnostiziert\" >Wie wird vor einer Knieendoprothesen-Revision eine Infektion diagnostiziert?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-eine-knieprothesenrevision-wie-wird-sie-durchgefuehrt\/#Wie_werden_Knochen-_und_Bandverhaeltnisse_vor_der_Operation_beurteilt\" >Wie werden Knochen- und Bandverh\u00e4ltnisse vor der Operation beurteilt?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-eine-knieprothesenrevision-wie-wird-sie-durchgefuehrt\/#Welche_speziellen_Implantate_werden_bei_einer_Knieendoprothesen-Revision_verwendet\" >Welche speziellen Implantate werden bei einer Knieendoprothesen-Revision verwendet?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-eine-knieprothesenrevision-wie-wird-sie-durchgefuehrt\/#Wie_verlaeuft_die_Entfernung_der_alten_Prothese_und_die_Vorbereitung\" >Wie verl\u00e4uft die Entfernung der alten Prothese und die Vorbereitung?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-eine-knieprothesenrevision-wie-wird-sie-durchgefuehrt\/#Wie_erfolgt_die_zweizeitige_Behandlung_bei_einer_Infektion\" >Wie erfolgt die zweizeitige Behandlung bei einer Infektion?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-eine-knieprothesenrevision-wie-wird-sie-durchgefuehrt\/#Wie_verlaeuft_die_Heilung_nach_der_Operation_und_welche_Risiken_bestehen\" >Wie verl\u00e4uft die Heilung nach der Operation und welche Risiken bestehen?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-eine-knieprothesenrevision-wie-wird-sie-durchgefuehrt\/#Haeufig_gestellte_Fragen\" >H\u00e4ufig gestellte Fragen<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-eine-knieprothesenrevision-wie-wird-sie-durchgefuehrt\/#Wann_ist_eine_Knieendoprothesen-Revision_erforderlich\" >Wann ist eine Knieendoprothesen-Revision erforderlich?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-13\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-eine-knieprothesenrevision-wie-wird-sie-durchgefuehrt\/#Welche_Untersuchungen_werden_vor_einer_Knieendoprothesen-Revision_durchgefuehrt\" >Welche Untersuchungen werden vor einer Knieendoprothesen-Revision durchgef\u00fchrt?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-14\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-eine-knieprothesenrevision-wie-wird-sie-durchgefuehrt\/#Wie_wird_eine_Knieendoprothesen-Revision_durchgefuehrt\" >Wie wird eine Knieendoprothesen-Revision durchgef\u00fchrt?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-15\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-eine-knieprothesenrevision-wie-wird-sie-durchgefuehrt\/#Ist_eine_Knieendoprothesen-Revision_schwieriger_als_die_erste_Knieprothesenoperation\" >Ist eine Knieendoprothesen-Revision schwieriger als die erste Knieprothesenoperation?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-16\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-eine-knieprothesenrevision-wie-wird-sie-durchgefuehrt\/#Wie_lange_dauert_die_Genesung_nach_einer_Knieendoprothesen-Revision\" >Wie lange dauert die Genesung nach einer Knieendoprothesen-Revision?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-17\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-eine-knieprothesenrevision-wie-wird-sie-durchgefuehrt\/#Warum_ist_Physiotherapie_nach_einer_Knieendoprothesen-Revision_wichtig\" >Warum ist Physiotherapie nach einer Knieendoprothesen-Revision wichtig?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-18\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-eine-knieprothesenrevision-wie-wird-sie-durchgefuehrt\/#Wie_kann_das_Infektionsrisiko_nach_einer_Knieendoprothesen-Revision_verringert_werden\" >Wie kann das Infektionsrisiko nach einer Knieendoprothesen-Revision verringert werden?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-19\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-eine-knieprothesenrevision-wie-wird-sie-durchgefuehrt\/#Wie_lange_kann_eine_Revisionsprothese_im_Knie_halten\" >Wie lange kann eine Revisionsprothese im Knie halten?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-20\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-eine-knieprothesenrevision-wie-wird-sie-durchgefuehrt\/#Wann_kann_nach_einer_Knieendoprothesen-Revision_wieder_gegangen_werden\" >Wann kann nach einer Knieendoprothesen-Revision wieder gegangen werden?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-21\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-eine-knieprothesenrevision-wie-wird-sie-durchgefuehrt\/#Welche_Beschwerden_nach_einer_Knieendoprothesen-Revision_erfordern_eine_sofortige_aerztliche_Abklaerung\" >Welche Beschwerden nach einer Knieendoprothesen-Revision erfordern eine sofortige \u00e4rztliche Abkl\u00e4rung?<\/a><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Was_ist_eine_Knieendoprothesen-Revision\"><\/span>Was ist eine Knieendoprothesen-Revision?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Die Knieendoprothesen-Revision ist der Austausch oder die Rekonstruktion einer bereits eingesetzten Knieprothese aus verschiedenen Gr\u00fcnden. Sie wird bei Prothesenlockerung, Infektion, Verschlei\u00df oder mechanischen Problemen durchgef\u00fchrt. Dieser chirurgische Eingriff ist komplexer als die Erstoperation und erfordert eine sorgf\u00e4ltige Planung sowie gro\u00dfe Erfahrung. Ziel ist es, Schmerzen zu lindern, die Kniefunktion wiederherzustellen und die Lebensqualit\u00e4t des Patienten zu verbessern.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Warum_unterscheidet_sich_eine_Knieendoprothesen-Revision_von_Ihrer_ersten_Operation\"><\/span>Warum unterscheidet sich eine Knieendoprothesen-Revision von Ihrer ersten Operation?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Die h\u00e4ufigste Frage, die mir Patienten in der Sprechstunde stellen, ist, worin sich diese Operation von der ersten unterscheidet. Die erstmalige Implantation einer Knieprothese betrachten wir \u00c4rzte in der Regel als eine Art \u201eOberfl\u00e4chenersatz\u201c. Wenn der Knorpel Ihres urspr\u00fcnglichen Kniegelenks verschlissen ist, entfernen wir lediglich die gesch\u00e4digten Gelenkfl\u00e4chen und ersetzen sie durch Metallkomponenten. Ihr Knochenvorrat ist in der Regel noch gut erhalten, die B\u00e4nder sind intakt und die Anatomie des Gelenks ist unver\u00e4ndert. Es handelt sich um einen standardisierten Eingriff mit gut vorhersehbaren Ergebnissen.<\/p>\n<p>Die Revisionsoperation hingegen ist eine v\u00f6llig andere Herausforderung. Hier geht es nicht mehr um einen Oberfl\u00e4chenersatz, sondern um einen vollst\u00e4ndigen Wiederaufbau. Wenn wir das Knie \u00f6ffnen, treffen wir nicht mehr auf die urspr\u00fcngliche Anatomie, sondern auf ein bereits operiertes Gelenk mit Narbengewebe und einer alten Prothese, die entfernt werden muss. Trotz gr\u00f6\u00dfter Sorgfalt l\u00e4sst sich beim Entfernen der alten Prothese ein gewisser Knochenverlust nicht vollst\u00e4ndig vermeiden. Zus\u00e4tzlich muss der verbliebene Knochenzement mit h\u00f6chster Pr\u00e4zision entfernt werden.<\/p>\n<p>Aus diesem Grund dauert eine Revisionsoperation l\u00e4nger als die erste Operation, erfordert eine deutlich umfangreichere pr\u00e4operative Planung und macht den Einsatz spezieller, kostenintensiver Implantate erforderlich. W\u00e4hrend prim\u00e4re Knieprothesen h\u00e4ufig eine Lebensdauer von 20 bis 25 Jahren erreichen, kann diese bei Revisionsprothesen je nach Gewebequalit\u00e4t etwas k\u00fcrzer sein. Eine Revisionsoperation bedeutet daher nicht nur den Austausch einzelner Komponenten, sondern den vollst\u00e4ndigen biomechanischen Neuaufbau des Kniegelenks.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Warum_wird_eine_Knieendoprothesen-Revision_notwendig\"><\/span>Warum wird eine Knieendoprothesen-Revision notwendig?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><iframe title=\"Revizyon (ikinci) protez ameliyatlar\u0131 neden yap\u0131l\u0131r?|Prof. Dr. Murat Demirel, Ankara Ortopedi Uzman\u0131\" width=\"1020\" height=\"574\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/MVI8KyVLrwc?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe><\/p>\n<p>Das Verst\u00e4ndnis der Ursache eines Prothesenversagens ist entscheidend f\u00fcr den Behandlungserfolg. Niemand m\u00f6chte eine funktionierende Prothese ohne Grund austauschen. Die Gr\u00fcnde f\u00fcr eine Revision lassen sich grunds\u00e4tzlich in biologische und mechanische Ursachen unterteilen. Manchmal lockert sich die Verbindung zwischen Prothese und Knochen im Laufe der Zeit, obwohl der K\u00f6rper die Prothese nicht abst\u00f6\u00dft. In anderen F\u00e4llen treten unerw\u00fcnschte Komplikationen wie Infektionen auf.<\/p>\n<p>Auf Grundlage meiner klinischen Erfahrung und aktueller wissenschaftlicher Erkenntnisse geh\u00f6ren folgende Ursachen zu den h\u00e4ufigsten Gr\u00fcnden f\u00fcr ein Prothesenversagen. Jede einzelne erfordert eine unterschiedliche chirurgische Strategie.<\/p>\n<p>Die wichtigsten Ursachen f\u00fcr eine Revisionsoperation sind:<\/p>\n<ul>\n<li>Infektion<\/li>\n<li>Mechanische Lockerung<\/li>\n<li>Polyethylenverschlei\u00df<\/li>\n<li>Instabilit\u00e4t<\/li>\n<li>Gelenksteife<\/li>\n<li>Periprothetische Frakturen<\/li>\n<li>Osteolyse<\/li>\n<\/ul>\n<p>Von diesen Ursachen ist insbesondere die Infektion der h\u00e4ufigste Grund f\u00fcr eine fr\u00fche Revision. Mechanische Lockerung und Verschlei\u00df treten dagegen meist erst viele Jahre nach der Implantation auf. Unter Instabilit\u00e4t versteht man das Nachlassen der Bandstabilit\u00e4t, wodurch Patienten beim Gehen das Gef\u00fchl haben, das Knie \u201egebe nach\u201c oder \u201erutsche weg\u201c. Dieses Empfinden kann selbst bei einer intakten Prothese das sichere Gehen unm\u00f6glich machen und eine operative Korrektur erforderlich machen.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Welche_Patienten_haben_ein_erhoehtes_Risiko_fuer_eine_Knieendoprothesen-Revision\"><\/span>Welche Patienten haben ein erh\u00f6htes Risiko f\u00fcr eine Knieendoprothesen-Revision?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Jeder Patient hat seine eigene Geschichte, dennoch wissen wir, dass bestimmte Patientengruppen ein h\u00f6heres Risiko f\u00fcr ein Prothesenversagen aufweisen. Die Kenntnis dieser Risikofaktoren hilft uns, pr\u00e4operative Ma\u00dfnahmen gezielt zu verst\u00e4rken und realistische Erwartungen zu vermitteln. Paradoxerweise geh\u00f6ren j\u00fcngere Patienten zu einer Risikogruppe. Sie sind meist aktiver, belasten ihre Prothese st\u00e4rker und verursachen dadurch schneller mechanischen Verschlei\u00df und Lockerungen. W\u00e4hrend eine Prothese bei \u00e4lteren Patienten oft lebenslang h\u00e4lt, kann bei jungen, sportlich aktiven Menschen bereits nach 10 bis 15 Jahren eine Revision erforderlich werden.<\/p>\n<p>Auch starkes \u00dcbergewicht (Adipositas) stellt einen bedeutenden Risikofaktor dar. Bei jedem Schritt wirkt ein Vielfaches des K\u00f6rpergewichts auf das Knie. Dieses zus\u00e4tzliche Gewicht belastet dauerhaft die Verbindung zwischen Prothese und Knochen und beschleunigt Lockerungsprozesse. Gleichzeitig erh\u00f6ht Adipositas das Risiko f\u00fcr Wundheilungsst\u00f6rungen und Infektionen.<\/p>\n<p>Auch mehrere vorausgegangene Operationen am gleichen Knie erh\u00f6hen das Risiko. Jeder Eingriff beeintr\u00e4chtigt die lokale Durchblutung und Gewebequalit\u00e4t. Rauchen und systemische Erkrankungen wie Diabetes wirken sich ebenfalls negativ auf die Knochenqualit\u00e4t und die Wundheilung aus.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Wie_wird_vor_einer_Knieendoprothesen-Revision_eine_Infektion_diagnostiziert\"><\/span>Wie wird vor einer Knieendoprothesen-Revision eine Infektion diagnostiziert?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Infektionen geh\u00f6ren zu den schwerwiegendsten Komplikationen und werden von uns besonders ernst genommen. Liegt einer Prothesenlockerung eine Infektion zugrunde, reicht ein einfacher Austausch der Implantatkomponenten nicht aus. Es muss eine wesentlich umfassendere chirurgische Sanierung erfolgen. Deshalb lautet bei jedem Patienten mit geplanter Revision zun\u00e4chst die entscheidende Frage: \u201eLiegt m\u00f6glicherweise eine Infektion vor?\u201c<\/p>\n<p>Die Diagnosestellung ist nicht immer einfach. Manche Patienten haben weder Fieber noch eine deutliche R\u00f6tung des Knies und klagen lediglich \u00fcber leichte Schmerzen. Solche schleichenden Infektionen erfordern eine sorgf\u00e4ltige diagnostische Vorgehensweise. Kein einzelner Test liefert hundertprozentige Sicherheit, weshalb mehrere Untersuchungen kombiniert werden.<\/p>\n<p>Zur Diagnostik geh\u00f6ren insbesondere:<\/p>\n<ul>\n<li>CRP-Bestimmung im Blut<\/li>\n<li>Blutsenkungsgeschwindigkeit (BSG)<\/li>\n<li>Analyse der Gelenkfl\u00fcssigkeit<\/li>\n<li>Kultur der Gelenkfl\u00fcssigkeit<\/li>\n<li>Alpha-Defensin-Test<\/li>\n<li>Leukozytenmarkierte Szintigraphie<\/li>\n<li>Knochenszintigraphie<\/li>\n<li>Blutkulturen<\/li>\n<\/ul>\n<p>Die Ergebnisse dieser Untersuchungen werden wie die Teile eines Puzzles zusammengef\u00fchrt. Sind die Entz\u00fcndungswerte erh\u00f6ht und zeigt die Gelenkfl\u00fcssigkeit eine erh\u00f6hte Zahl wei\u00dfer Blutk\u00f6rperchen, gilt die Diagnose einer Protheseninfektion als gesichert. In diesem Fall erfolgt in der Regel eine zweizeitige Revisionsstrategie. Sind die Untersuchungen unauff\u00e4llig, wird von einem mechanischen Problem ausgegangen und eine einzeitige Revision geplant.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Wie_werden_Knochen-_und_Bandverhaeltnisse_vor_der_Operation_beurteilt\"><\/span>Wie werden Knochen- und Bandverh\u00e4ltnisse vor der Operation beurteilt?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Der Schl\u00fcssel zu einer erfolgreichen Revisionsoperation liegt in einer sorgf\u00e4ltigen pr\u00e4operativen Planung. Bereits vor dem Eingriff m\u00fcssen wir m\u00f6glichst genau wissen, welche Situation uns im Operationssaal erwartet. Neben R\u00f6ntgenaufnahmen nutzen wir daf\u00fcr auch moderne Bildgebungsverfahren wie die Computertomographie (CT). Dabei beurteilen wir insbesondere zwei Aspekte: das Ausma\u00df des Knochenverlustes und den Zustand der Bandstrukturen.<\/p>\n<p>Der Knochenverlust stellt h\u00e4ufig die gr\u00f6\u00dfte technische Herausforderung dar. Lockert sich die Prothese, f\u00fchrt ihre Bewegung \u00fcber Jahre hinweg zu einem allm\u00e4hlichen Abbau des umgebenden Knochens. Dieses Ausma\u00df klassifizieren wir mit dem sogenannten AORI-System. Bei geringem Knochenverlust gestaltet sich die Versorgung vergleichsweise einfach. Bestehen jedoch gr\u00f6\u00dfere Defekte, muss bereits vor der Operation entschieden werden, wie diese aufgef\u00fcllt und stabilisiert werden k\u00f6nnen.<\/p>\n<p>Ebenso wichtig ist die Beurteilung der B\u00e4nder. Die Seitenb\u00e4nder sorgen f\u00fcr die Stabilit\u00e4t des Kniegelenks. Sind sie erhalten, k\u00f6nnen weniger komplexe Revisionsprothesen verwendet werden. In vielen Revisionsf\u00e4llen sind die B\u00e4nder jedoch gesch\u00e4digt oder insuffizient. Dann m\u00fcssen spezielle, st\u00e4rker gekoppelte Prothesensysteme eingesetzt werden, die die Funktion der B\u00e4nder \u00fcbernehmen. Diese pr\u00e4operative Einsch\u00e4tzung ist entscheidend f\u00fcr ein stabiles Knie nach der Operation.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Welche_speziellen_Implantate_werden_bei_einer_Knieendoprothesen-Revision_verwendet\"><\/span>Welche speziellen Implantate werden bei einer Knieendoprothesen-Revision verwendet?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Die bei einer Revision verwendeten Implantate unterscheiden sich deutlich von Standardprothesen. Es handelt sich um hochentwickelte modulare Systeme, die w\u00e4hrend der Operation individuell an die anatomischen Gegebenheiten angepasst werden k\u00f6nnen. W\u00e4hrend Standardprothesen haupts\u00e4chlich die Gelenkoberfl\u00e4chen ersetzen, verf\u00fcgen Revisionsprothesen \u00fcber zus\u00e4tzliche Komponenten, die tief im Knochen verankert werden und die Belastung optimal verteilen.<\/p>\n<p>Unser Ziel ist es stets, die am wenigsten einschr\u00e4nkende Prothese einzusetzen. Je gr\u00f6\u00dfer jedoch der Knochenverlust oder die Bandinsuffizienz ist, desto komplexer muss das verwendete Implantatsystem sein.<\/p>\n<p>Zu den h\u00e4ufig verwendeten Spezialkomponenten geh\u00f6ren:<\/p>\n<ul>\n<li>Lange Sch\u00e4fte<\/li>\n<li>Metall-Augmente<\/li>\n<li>Por\u00f6se Metallkonen<\/li>\n<li>Por\u00f6se Metallh\u00fclsen<\/li>\n<li>Kondyl\u00e4r gekoppelte Prothesen<\/li>\n<li>Scharnierprothesen<\/li>\n<li>Offset-Adapter<\/li>\n<\/ul>\n<p>Lange Sch\u00e4fte \u00fcbertragen beispielsweise die Belastung von gesch\u00e4digten Gelenkfl\u00e4chen auf stabilere Bereiche des Oberschenkel- oder Schienbeinknochens. Por\u00f6se Metallkonen bestehen meist aus Titan oder Tantal und f\u00fcllen gr\u00f6\u00dfere Knochendefekte aus. Mit der Zeit w\u00e4chst der Knochen in ihre por\u00f6se Struktur ein und sorgt f\u00fcr eine stabile Verankerung. In besonders komplexen F\u00e4llen kommen Scharnierprothesen zum Einsatz, deren integrierter Gelenkmechanismus die Stabilit\u00e4t unabh\u00e4ngig von den B\u00e4ndern gew\u00e4hrleistet.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Wie_verlaeuft_die_Entfernung_der_alten_Prothese_und_die_Vorbereitung\"><\/span>Wie verl\u00e4uft die Entfernung der alten Prothese und die Vorbereitung?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Der technisch anspruchsvollste Teil der Operation ist die Entfernung der alten Prothese. Ziel ist es, den bereits reduzierten Knochenbestand m\u00f6glichst vollst\u00e4ndig zu erhalten und gleichzeitig s\u00e4mtliche alten Implantate und Zementreste zu entfernen. Manchmal ist die Prothese bereits gelockert und l\u00e4sst sich leicht entfernen, in anderen F\u00e4llen haftet sie noch fest am Knochen.<\/p>\n<p>Dabei kommen feine Mikros\u00e4gen und spezielle Mei\u00dfel zum Einsatz. Geduld und h\u00f6chste Pr\u00e4zision sind erforderlich, um zus\u00e4tzliche Knochenverletzungen zu vermeiden. Besonders das Entfernen langschaftiger Implantate erfordert ein \u00e4u\u00dferst kontrolliertes Vorgehen. Anschlie\u00dfend werden verbliebene Zementreste und abgestorbenes Gewebe sorgf\u00e4ltig entfernt. Dadurch entsteht die Grundlage f\u00fcr die sichere Implantation der neuen Prothese.<\/p>\n<p>Besteht eine Verk\u00fcrzung der Patellasehne oder ist das Knie sehr steif, kann eine sogenannte Tuberositas-tibiae-Osteotomie erforderlich sein. Dabei wird der kn\u00f6cherne Ansatz der Patellasehne kontrolliert gel\u00f6st, um einen besseren Zugang zum Gelenk zu erm\u00f6glichen. Nach Abschluss der Operation wird dieses Knochenfragment wieder mit Schrauben fixiert.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Wie_erfolgt_die_zweizeitige_Behandlung_bei_einer_Infektion\"><\/span>Wie erfolgt die zweizeitige Behandlung bei einer Infektion?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Ist eine Infektion der Grund f\u00fcr die Revision, ver\u00e4ndert sich die gesamte Behandlungsstrategie. Das Einsetzen einer neuen Prothese in ein infiziertes Gelenk w\u00fcrde fast zwangsl\u00e4ufig zu einer erneuten Infektion f\u00fchren. Deshalb gilt die zweizeitige Revision als Goldstandard. Dieser Behandlungsweg erfordert Geduld und verl\u00e4uft \u00fcber mehrere Monate.<\/p>\n<p>Im ersten Schritt werden die infizierte Prothese sowie s\u00e4mtliches entz\u00fcndetes Gewebe entfernt. Anschlie\u00dfend erfolgt eine gr\u00fcndliche Reinigung des Gelenks. Das Knie bleibt jedoch nicht leer, sondern es wird ein antibiotikahaltiger Spacer eingesetzt. Dieser erh\u00e4lt die Gelenkform und gibt gleichzeitig lokal hohe Antibiotikamengen ab. Anschlie\u00dfend erh\u00e4lt der Patient \u00fcber mehrere Wochen \u2013 meist etwa sechs Wochen \u2013 eine gezielte antibiotische Therapie.<\/p>\n<p>Erst wenn s\u00e4mtliche Laborwerte unauff\u00e4llig sind und klinisch keine Hinweise auf eine Infektion mehr bestehen, erfolgt der zweite Eingriff. Dabei wird der Spacer entfernt und die endg\u00fcltige Revisionsprothese implantiert. Dieses Verfahren bietet die h\u00f6chste Sicherheit hinsichtlich einer dauerhaften Infektionssanierung.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Wie_verlaeuft_die_Heilung_nach_der_Operation_und_welche_Risiken_bestehen\"><\/span>Wie verl\u00e4uft die Heilung nach der Operation und welche Risiken bestehen?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Nach einer Revisionsoperation verl\u00e4uft die Genesung meist langsamer als nach der ersten Knieprothesenoperation \u2013 das ist v\u00f6llig normal. In den ersten Tagen steht eine wirksame Schmerztherapie im Vordergrund, da geringere Schmerzen eine fr\u00fchere Mobilisation erm\u00f6glichen. Bereits am Tag nach der Operation beginnen Patienten unter Anleitung der Physiotherapie mit den ersten Geh\u00fcbungen.<\/p>\n<p>Ziel der Rehabilitation ist es, einen Bewegungsumfang von mindestens 90 bis 100 Grad zu erreichen und die Muskelkraft wieder aufzubauen. Wurden w\u00e4hrend der Operation gr\u00f6\u00dfere Knochenaufbauten oder por\u00f6se Metallkonen verwendet, kann es notwendig sein, das operierte Bein f\u00fcr vier bis sechs Wochen nur eingeschr\u00e4nkt zu belasten. In dieser Zeit werden h\u00e4ufig Unterarmgehst\u00fctzen oder ein Rollator verwendet.<\/p>\n<p>Wie jede Operation birgt auch eine Revision Risiken. Durch blutverd\u00fcnnende Medikamente und Kompressionsstr\u00fcmpfe versuchen wir, Komplikationen wie Thrombosen m\u00f6glichst zu verhindern.<\/p>\n<p>Zu den m\u00f6glichen Komplikationen nach einer Revisionsoperation geh\u00f6ren:<\/p>\n<ul>\n<li>Tiefe Venenthrombose<\/li>\n<li>Wiederauftreten einer Infektion<\/li>\n<li>Lockerung des Implantats<\/li>\n<li>Probleme der Kniescheibe<\/li>\n<li>Nervenverletzungen<\/li>\n<li>Bewegungseinschr\u00e4nkungen<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Haeufig_gestellte_Fragen\"><\/span>H\u00e4ufig gestellte Fragen<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<div class=\"accordion\">\n\t<div id=\"accordion-1002494916\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-1002494916-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-wann-ist-eine-knieendoprothesen-revision-erforderlich?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-1002494916-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Wann_ist_eine_Knieendoprothesen-Revision_erforderlich\"><\/span>Wann ist eine Knieendoprothesen-Revision erforderlich?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-1002494916-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-1002494916-label\">\n\t\t\t\nEine Knieendoprothesen-Revision kann bei Prothesenlockerung, Verschlei\u00df, Infektion, Frakturen oder unzureichender Funktion der Prothese erforderlich werden. Die Entscheidung erfolgt nach einer ausf\u00fchrlichen orthop\u00e4dischen Untersuchung.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-2204461190\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-2204461190-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-welche-untersuchungen-werden-vor-einer-knieendoprothesen-revision-durchgef\u00fchrt?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-2204461190-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Welche_Untersuchungen_werden_vor_einer_Knieendoprothesen-Revision_durchgefuehrt\"><\/span>Welche Untersuchungen werden vor einer Knieendoprothesen-Revision durchgef\u00fchrt?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-2204461190-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-2204461190-label\">\n\t\t\t\nVor der Revision erfolgen eine k\u00f6rperliche Untersuchung, R\u00f6ntgenaufnahmen, CT oder MRT, Blutuntersuchungen und gegebenenfalls eine Analyse der Gelenkfl\u00fcssigkeit. Diese Untersuchungen helfen dabei, die Ursache des Problems zu bestimmen und die Operation zu planen.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-1209680007\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-1209680007-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-wie-wird-eine-knieendoprothesen-revision-durchgef\u00fchrt?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-1209680007-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Wie_wird_eine_Knieendoprothesen-Revision_durchgefuehrt\"><\/span>Wie wird eine Knieendoprothesen-Revision durchgef\u00fchrt?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-1209680007-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-1209680007-label\">\n\t\t\t\nW\u00e4hrend der Operation wird die bestehende Prothese sorgf\u00e4ltig entfernt. Nach der Beurteilung und Rekonstruktion des Knochens wird eine neue Prothese implantiert. Die Wahl des Implantats und der Operationstechnik richtet sich nach der individuellen Knochensituation.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-3085179871\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-3085179871-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-ist-eine-knieendoprothesen-revision-schwieriger-als-die-erste-knieprothesenoperation?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-3085179871-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Ist_eine_Knieendoprothesen-Revision_schwieriger_als_die_erste_Knieprothesenoperation\"><\/span>Ist eine Knieendoprothesen-Revision schwieriger als die erste Knieprothesenoperation?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-3085179871-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-3085179871-label\">\n\t\t\t\nJa. Eine Revisionsoperation ist in der Regel deutlich komplexer als die Erstimplantation. Knochenverlust, Weichteilsch\u00e4den und die Entfernung der alten Prothese erfordern gro\u00dfe Erfahrung und eine sorgf\u00e4ltige Operationsplanung.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-3342815092\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-3342815092-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-wie-lange-dauert-die-genesung-nach-einer-knieendoprothesen-revision?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-3342815092-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Wie_lange_dauert_die_Genesung_nach_einer_Knieendoprothesen-Revision\"><\/span>Wie lange dauert die Genesung nach einer Knieendoprothesen-Revision?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-3342815092-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-3342815092-label\">\n\t\t\t\nDie Dauer der Genesung h\u00e4ngt vom Alter des Patienten, dem allgemeinen Gesundheitszustand, dem Umfang der Revision und der Rehabilitation ab. Die R\u00fcckkehr in den Alltag kann mehrere Wochen dauern, die vollst\u00e4ndige funktionelle Erholung mehrere Monate.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-2605623158\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-2605623158-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-warum-ist-physiotherapie-nach-einer-knieendoprothesen-revision-wichtig?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-2605623158-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Warum_ist_Physiotherapie_nach_einer_Knieendoprothesen-Revision_wichtig\"><\/span>Warum ist Physiotherapie nach einer Knieendoprothesen-Revision wichtig?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-2605623158-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-2605623158-label\">\n\t\t\t\nDie Physiotherapie verbessert den Bewegungsumfang des Knies, st\u00e4rkt die Muskulatur und unterst\u00fctzt die Funktion der Prothese. Regelm\u00e4\u00dfige \u00dcbungen f\u00f6rdern die Heilung und verbessern die Mobilit\u00e4t.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-2976616713\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-2976616713-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-wie-kann-das-infektionsrisiko-nach-einer-knieendoprothesen-revision-verringert-werden?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-2976616713-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Wie_kann_das_Infektionsrisiko_nach_einer_Knieendoprothesen-Revision_verringert_werden\"><\/span>Wie kann das Infektionsrisiko nach einer Knieendoprothesen-Revision verringert werden?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-2976616713-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-2976616713-label\">\n\t\t\t\nEine sorgf\u00e4ltige Wundpflege, die regelm\u00e4\u00dfige Einnahme der verordneten Medikamente, die Einhaltung der Hygieneregeln und die Wahrnehmung der Kontrolltermine tragen dazu bei, das Infektionsrisiko zu verringern. Verd\u00e4chtige Symptome sollten fr\u00fchzeitig \u00e4rztlich abgekl\u00e4rt werden.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-1282024358\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-1282024358-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-wie-lange-kann-eine-revisionsprothese-im-knie-halten?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-1282024358-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Wie_lange_kann_eine_Revisionsprothese_im_Knie_halten\"><\/span>Wie lange kann eine Revisionsprothese im Knie halten?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-1282024358-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-1282024358-label\">\n\t\t\t\nDie Lebensdauer einer Revisionsprothese h\u00e4ngt von der Aktivit\u00e4t des Patienten, der Knochenqualit\u00e4t, dem K\u00f6rpergewicht und den regelm\u00e4\u00dfigen Nachkontrollen ab. Eine gute Pflege und gelenkschonende Lebensweise k\u00f6nnen die Haltbarkeit verl\u00e4ngern.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-3625136409\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-3625136409-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-wann-kann-nach-einer-knieendoprothesen-revision-wieder-gegangen-werden?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-3625136409-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Wann_kann_nach_einer_Knieendoprothesen-Revision_wieder_gegangen_werden\"><\/span>Wann kann nach einer Knieendoprothesen-Revision wieder gegangen werden?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-3625136409-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-3625136409-label\">\n\t\t\t\nDer Zeitpunkt der Mobilisation richtet sich nach der angewandten Operationstechnik. Viele Patienten beginnen bereits kurz nach der Operation unter physiotherapeutischer Anleitung mit dem Gehen, w\u00e4hrend in einigen F\u00e4llen vor\u00fcbergehend Gehhilfen erforderlich sind.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-2180404970\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-2180404970-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-welche-beschwerden-nach-einer-knieendoprothesen-revision-erfordern-eine-sofortige-\u00e4rztliche-abkl\u00e4rung?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-2180404970-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Welche_Beschwerden_nach_einer_Knieendoprothesen-Revision_erfordern_eine_sofortige_aerztliche_Abklaerung\"><\/span>Welche Beschwerden nach einer Knieendoprothesen-Revision erfordern eine sofortige \u00e4rztliche Abkl\u00e4rung?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-2180404970-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-2180404970-label\">\n\t\t\t\nBei starken Schmerzen, hohem Fieber, Wundsekretion, rasch zunehmender Schwellung, R\u00f6tung des Beins, pl\u00f6tzlichem Bewegungsverlust oder Atemnot sollte umgehend eine medizinische Einrichtung aufgesucht werden.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Knieendoprothesen-Revision ist der Austausch einer zuvor eingesetzten Knieprothese aufgrund von Lockerung, Verschlei\u00df oder Komplikationen. Dieser Eingriff erfordert eine sorgf\u00e4ltige Beurteilung, um die Gelenkfunktion wiederherzustellen und eine dauerhafte Stabilit\u00e4t zu gew\u00e4hrleisten. Zu den Symptomen einer Knieprothesen-Revision geh\u00f6ren zunehmende Knieschmerzen, Bewegungseinschr\u00e4nkungen, ein Lockerungsgef\u00fchl der Prothese sowie wiederkehrende Schwellungen. 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