{"id":4515,"date":"2025-11-24T17:02:09","date_gmt":"2025-11-24T14:02:09","guid":{"rendered":"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/?p=4515"},"modified":"2026-07-24T16:59:31","modified_gmt":"2026-07-24T13:59:31","slug":"oberarmbruch-humerusfraktur","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/oberarmbruch-humerusfraktur\/","title":{"rendered":"Oberarmbruch (Humerusfraktur)"},"content":{"rendered":"<p>Kolbenfraktur, also eine Fraktur des Humerus, entsteht durch eine traumatische Unterbrechung der Kontinuit\u00e4t des Oberarmknochens und geht mit Schmerzen, Schwellung sowie Bewegungseinschr\u00e4nkungen einher. Die Diagnose wird durch die klinische Untersuchung und bildgebende Verfahren best\u00e4tigt.<\/p>\n<p>Zu den Symptomen einer Humerusfraktur geh\u00f6ren pl\u00f6tzlich einsetzende starke Schmerzen, eine deutliche Einschr\u00e4nkung der Armbeweglichkeit sowie Druckschmerz entlang der Frakturlinie. Diese Befunde weisen auf eine Sch\u00e4digung der Knochenstruktur hin und erfordern eine rasche orthop\u00e4dische Behandlung.<\/p>\n<p>Die Ursachen einer Humerusfraktur stehen im Zusammenhang mit St\u00fcrzen, direkten Schl\u00e4gen, Verkehrsunf\u00e4llen und Erkrankungen wie Osteoporose, die die Knochendichte verringern. Schweregrad und Richtung des Traumas bestimmen ma\u00dfgeblich die Lokalisation und Art der Fraktur.<\/p>\n<p>Die Behandlung einer Humerusfraktur erfolgt konservativ, mit einer Armschlinge oder durch eine operative Stabilisierung. Nach der Sicherung der Stabilit\u00e4t beginnt die physiotherapeutische Rehabilitation, um Muskelkraft, Gelenkbeweglichkeit und Funktion schrittweise wiederherzustellen.<\/p>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Wissenswertes<\/td>\n<td>Information<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Definition<\/td>\n<td>Eine Humerusfraktur ist ein Bruch des Oberarmknochens (Humerus), der infolge eines Traumas, eines Sturzes oder eines direkten Schlages entsteht. Sie kann im proximalen (schulternahen), mittleren (Schaft) oder distalen (ellenbogennahen) Bereich auftreten.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Klassifikation<\/td>\n<td>Sie wird in proximale Humerusfraktur, Humerusschaftfraktur und distale Humerusfraktur eingeteilt. Lokalisation und Frakturtyp bestimmen den Behandlungsplan.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Ursachen<\/td>\n<td>St\u00fcrze (insbesondere bei \u00e4lteren Menschen), Verkehrsunf\u00e4lle, St\u00fcrze aus gro\u00dfer H\u00f6he, Sportverletzungen, direkte Schl\u00e4ge und Osteoporose.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Symptome<\/td>\n<td>Pl\u00f6tzliche Schmerzen im Arm oder in der Schulter, Schwellung, Bluterg\u00fcsse, Fehlstellung, Bewegungseinschr\u00e4nkung, Unf\u00e4higkeit den Arm anzuheben, Krepitation (Knirschen der Fraktur) sowie Taubheitsgef\u00fchl der Hand bei Nervenverletzungen.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Diagnoseverfahren<\/td>\n<td>K\u00f6rperliche Untersuchung, R\u00f6ntgenaufnahmen sowie bei Bedarf CT und MRT. Bei Verdacht auf Nerven- oder Gef\u00e4\u00dfverletzungen werden weiterf\u00fchrende Untersuchungen durchgef\u00fchrt.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Proximale Humerusfrakturen<\/td>\n<td>Sie treten besonders h\u00e4ufig bei \u00e4lteren Patienten und Personen mit osteoporotischer Knochenstruktur auf. Die Behandlung richtet sich nach Frakturtyp und Ausma\u00df der Verschiebung.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Humerusschaftfrakturen<\/td>\n<td>Sie entstehen im mittleren Abschnitt des Oberarms. Sie k\u00f6nnen nach St\u00fcrzen oder direkten Traumata auftreten. Das Risiko einer Verletzung des Nervus radialis ist hoch.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Distale Humerusfrakturen<\/td>\n<td>Sie entstehen im ellenbogennahen Bereich. Besonders Kinder und Erwachsene nach schweren Traumata sind betroffen. Sie k\u00f6nnen die Beweglichkeit des Ellenbogens beeintr\u00e4chtigen.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Behandlung \u2013 Konservativ<\/td>\n<td>Bei nicht verschobenen Frakturen erfolgt eine Ruhigstellung mit Gips, Schiene oder Verband. Der Heilungsverlauf wird durch regelm\u00e4\u00dfige Kontrollen \u00fcberwacht.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Behandlung \u2013 Operativ<\/td>\n<td>Bei verschobenen, mehrfragment\u00e4ren, instabilen Frakturen oder bei begleitenden Nerven- und Gef\u00e4\u00dfverletzungen erfolgt eine operative Stabilisierung mit Platten, Schrauben oder Markn\u00e4geln.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Operationsablauf<\/td>\n<td>Die Operation erfolgt unter Vollnarkose oder Regionalan\u00e4sthesie. Das operative Verfahren wird anhand der Frakturlokalisation, des Zerst\u00f6rungsgrades und des Allgemeinzustands des Patienten geplant.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Nachbehandlung<\/td>\n<td>Das Tragen einer Armschlinge, Infektionskontrolle, Schmerztherapie und ein fr\u00fchzeitiger Beginn der Physiotherapie sind wichtig.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Komplikationen<\/td>\n<td>Pseudarthrose, verz\u00f6gerte Heilung, Fehlheilung (Malunion), Infektion, Nervenverletzungen (insbesondere des Nervus radialis) sowie Bewegungseinschr\u00e4nkungen der Schulter oder des Ellenbogens.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Rehabilitation<\/td>\n<td>Die Physiotherapie wird geplant, um die Gelenkbeweglichkeit wiederherzustellen und die Muskelkraft zu steigern. Die Dauer der Rehabilitation richtet sich nach dem Frakturtyp.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Nachsorge und Kontrollen<\/td>\n<td>Der Heilungsverlauf wird radiologisch \u00fcberwacht. Klinische Untersuchungen dienen der Beurteilung von Schmerzen, Funktion und Nervenstatus.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Prognose<\/td>\n<td>Sie h\u00e4ngt von Frakturtyp, Alter des Patienten, Knochenqualit\u00e4t und Therapietreue ab. Mit einer geeigneten Behandlung und Rehabilitation ist eine vollst\u00e4ndige funktionelle Genesung m\u00f6glich.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_85 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Yaz\u0131 \u0130\u00e7eri\u011fi<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/oberarmbruch-humerusfraktur\/#Was_ist_eine_Oberarmfraktur_Humerusfraktur\" >Was ist eine Oberarmfraktur (Humerusfraktur)?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/oberarmbruch-humerusfraktur\/#Bei_wem_treten_Humerusfrakturen_Oberarmfrakturen_haeufiger_auf\" >Bei wem treten Humerusfrakturen (Oberarmfrakturen) h\u00e4ufiger auf?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/oberarmbruch-humerusfraktur\/#Reicht_fuer_die_Diagnose_einer_Fraktur_ein_Roentgenbild_aus_oder_ist_eine_Computertomografie_erforderlich\" >Reicht f\u00fcr die Diagnose einer Fraktur ein R\u00f6ntgenbild aus oder ist eine Computertomografie erforderlich?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/oberarmbruch-humerusfraktur\/#Wie_wird_bei_Frakturen_im_Schulterbereich_proximale_Humerusfrakturen_ueber_eine_Operation_entschieden\" >Wie wird bei Frakturen im Schulterbereich (proximale Humerusfrakturen) \u00fcber eine Operation entschieden?<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Was_ist_eine_Oberarmfraktur_Humerusfraktur\"><\/span>Was ist eine Oberarmfraktur (Humerusfraktur)?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Eine Oberarmfraktur ist ein Bruch des Humerus, des Hauptknochens des Oberarms. Sie entsteht durch St\u00fcrze, direkte Schl\u00e4ge oder Verkehrsunf\u00e4lle. Schmerzen, Schwellungen, Bewegungseinschr\u00e4nkungen und Fehlstellungen im Bereich der Schulter, des Oberarms oder des Ellenbogens k\u00f6nnen auftreten. Die Lokalisation und Art der Fraktur bestimmen die Behandlung, die konservativ mit Schiene oder Armschlinge oder operativ erfolgen kann. Die Rehabilitation ist entscheidend f\u00fcr die Wiederherstellung der Funktion.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Bei_wem_treten_Humerusfrakturen_Oberarmfrakturen_haeufiger_auf\"><\/span>Bei wem treten Humerusfrakturen (Oberarmfrakturen) h\u00e4ufiger auf?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Betrachtet man die Patienten, die unsere orthop\u00e4dische Sprechstunde aufsuchen, f\u00e4llt auf, dass Humerusfrakturen eine sehr interessante Altersverteilung aufweisen. In der Medizin sprechen wir von einer \u201ebimodalen Verteilung\u201c, das hei\u00dft, diese Frakturen erreichen in zwei unterschiedlichen Lebensphasen ihren H\u00e4ufigkeitsgipfel.<\/p>\n<p>Die erste Gruppe besteht \u00fcberwiegend aus jungen Menschen. M\u00e4nner in ihren Zwanzigern und Drei\u00dfigern, die sich in der aktivsten Phase ihres Lebens befinden, machen den Gro\u00dfteil dieser Gruppe aus. In diesem Alter ist die Knochenstruktur \u00e4u\u00dferst stabil und sehr widerstandsf\u00e4hig. Deshalb ist eine erhebliche Krafteinwirkung erforderlich, um den Knochen zu brechen. Solche Frakturen entstehen meist nach Motorradunf\u00e4llen, St\u00fcrzen aus gro\u00dfer H\u00f6he oder schweren Sportverletzungen. In diesen F\u00e4llen k\u00f6nnen nicht nur der Knochen, sondern auch die umliegenden Weichteile erheblich gesch\u00e4digt sein.<\/p>\n<p>Die zweite und zahlenm\u00e4\u00dfig gr\u00f6\u00dfere Gruppe umfasst Patienten im Alter von sechzig bis siebzig Jahren. Hier \u00fcberwiegen Frauen. Nach der Menopause f\u00fchrt die Abnahme der Knochendichte (Osteopenie oder Osteoporose) dazu, dass die Knochen br\u00fcchiger werden. Ein einfacher Haushaltsunfall, ein Stolpern \u00fcber einen Teppich oder ein Sturz von einem Stuhl, der bei einem jungen Menschen lediglich zu einem Bluterguss f\u00fchren w\u00fcrde, kann bei \u00e4lteren Menschen leider schwere Tr\u00fcmmerfrakturen verursachen. In dieser Altersgruppe ist die biologische Qualit\u00e4t des Knochens oft entscheidender als die St\u00e4rke des Traumas.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Reicht_fuer_die_Diagnose_einer_Fraktur_ein_Roentgenbild_aus_oder_ist_eine_Computertomografie_erforderlich\"><\/span>Reicht f\u00fcr die Diagnose einer Fraktur ein R\u00f6ntgenbild aus oder ist eine Computertomografie erforderlich?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Wenn Sie mit dem Verdacht auf eine Humerusfraktur die Notaufnahme aufsuchen, besteht der erste Schritt immer aus einer Standard-R\u00f6ntgenaufnahme. Das R\u00f6ntgenbild liefert eine grundlegende \u00dcbersicht dar\u00fcber, ob der Knochen gebrochen ist, wie die Fraktur grunds\u00e4tzlich aussieht und wo sie sich befindet. Besonders bei proximalen Humerusfrakturen im Schulterbereich zeigt das R\u00f6ntgenbild jedoch nicht immer das vollst\u00e4ndige Ausma\u00df der Verletzung.<\/p>\n<p>Die Schulterregion besitzt anatomisch eine komplexe und mehrschichtige Struktur. Da R\u00f6ntgenaufnahmen zweidimensional sind, k\u00f6nnen sich Knochenstrukturen \u00fcberlagern und wichtige Details verdecken. F\u00fcr eine erfolgreiche Behandlungsplanung ist es entscheidend zu erkennen, wie weit die Frakturfragmente auseinandergewichen sind, ob die Gelenkfl\u00e4che betroffen ist oder wie stark sich der Oberarmkopf verdreht hat.<\/p>\n<p>Hier kommt die Computertomografie (CT) ins Spiel. Insbesondere bei Frakturen mit m\u00f6glichem Operationsbedarf ist sie heute keine Luxusuntersuchung mehr, sondern eine Notwendigkeit. Die CT erstellt millimetergenaue Schichtaufnahmen der Fraktur und erm\u00f6glicht eine dreidimensionale Darstellung. Dadurch kann der Operateur bereits vor dem Eingriff die innere Struktur der Fraktur, die Stabilit\u00e4t der Schraubenpositionen und die geeignete Implantatgr\u00f6\u00dfe exakt planen. Wissenschaftliche Studien zeigen eindeutig, dass eine Operationsplanung mithilfe der CT die Erfolgsrate erh\u00f6ht und das Risiko unerwarteter intraoperativer Befunde reduziert.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Wie_wird_bei_Frakturen_im_Schulterbereich_proximale_Humerusfrakturen_ueber_eine_Operation_entschieden\"><\/span>Wie wird bei Frakturen im Schulterbereich (proximale Humerusfrakturen) \u00fcber eine Operation entschieden?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Nicht jede Fraktur im Schulterbereich muss operiert werden. Tats\u00e4chlich heilt ein gro\u00dfer Teil dieser Frakturen erfolgreich ohne Operation, sofern die Fragmente nicht stark verschoben sind. Das wichtigste Entscheidungskriterium ist dabei das Ausma\u00df der sogenannten Dislokation.<\/p>\n<p>Wenn die Frakturfragmente in ihrer Position bleiben und die Kontinuit\u00e4t des Knochens weitgehend erhalten ist, erfolgt die Behandlung in der Regel mit einer Armschlinge. Es gibt jedoch eine besonders wichtige Ausnahme: das sogenannte Tuberculum majus. Dieser Knochenvorsprung dient als Ansatzstelle der Rotatorenmanschette, die f\u00fcr das Anheben des Arms verantwortlich ist.<\/p>\n<p>Ist das Tuberculum majus um mehr als f\u00fcnf Millimeter verschoben, entsteht ein mechanisches Hindernis. Selbst wenn die Fraktur heilt, kann der Knochenvorsprung gegen das Schulterdach sto\u00dfen und das Anheben des Arms verhindern. Deshalb kann bereits die Verschiebung dieses Fragments eine Operation erforderlich machen, auch wenn die \u00fcbrigen Fragmente gut stehen.<\/p>\n<p>Folgende Situationen sprechen f\u00fcr eine Operation:<\/p>\n<ul>\n<li>Stark dislozierte Frakturen<\/li>\n<li>Sch\u00e4digung der Gelenkfl\u00e4che<\/li>\n<li>Verschiebung des Tuberculum majus<\/li>\n<li>Fehlstellung des Oberarmkopfes<\/li>\n<li>Trennung von Humeruskopf und Schaft<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Kolbenfraktur, also eine Fraktur des Humerus, entsteht durch eine traumatische Unterbrechung der Kontinuit\u00e4t des Oberarmknochens und geht mit Schmerzen, Schwellung sowie Bewegungseinschr\u00e4nkungen einher. Die Diagnose wird durch die klinische Untersuchung und bildgebende Verfahren best\u00e4tigt. Zu den Symptomen einer Humerusfraktur geh\u00f6ren pl\u00f6tzlich einsetzende starke Schmerzen, eine deutliche Einschr\u00e4nkung der Armbeweglichkeit sowie Druckschmerz entlang der Frakturlinie. 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