{"id":4513,"date":"2025-11-24T17:02:58","date_gmt":"2025-11-24T14:02:58","guid":{"rendered":"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/?p=4513"},"modified":"2026-07-24T16:59:06","modified_gmt":"2026-07-24T13:59:06","slug":"schienbeinbruch-tibiafraktur","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/schienbeinbruch-tibiafraktur\/","title":{"rendered":"Schienbeinbruch (Tibiafraktur)"},"content":{"rendered":"<p>Schienbeinbruch ist eine schwere orthop\u00e4dische Verletzung, die entsteht, wenn die Tibia infolge eines Traumas ihre Kontinuit\u00e4t verliert. Sie \u00e4u\u00dfert sich durch starke Schmerzen, Unf\u00e4higkeit zur Belastung und eine deutliche Deformit\u00e4t. Die Diagnose wird durch die k\u00f6rperliche Untersuchung und bildgebende Verfahren eindeutig gestellt.<\/p>\n<p>Zu den Symptomen eines Schienbeinbruchs geh\u00f6ren pl\u00f6tzlich einsetzende starke Schmerzen, rasch zunehmende Schwellungen und Druckempfindlichkeit im Bereich der Fraktur. Diese Befunde weisen darauf hin, dass die tragende Funktion des Knochens beeintr\u00e4chtigt ist und eine sofortige orthop\u00e4dische Beurteilung erforderlich macht.<\/p>\n<p>Die Ursachen eines Schienbeinbruchs stehen mit hochenergetischen Traumata, Sportverletzungen und St\u00fcrzen in Zusammenhang. Diese Einwirkungen \u00fcberschreiten die Belastbarkeit der Tibia und k\u00f6nnen neben der Fraktur auch Sch\u00e4den an den umliegenden Weichteilen verursachen.<\/p>\n<p>Die Behandlung eines Schienbeinbruchs umfasst je nach Frakturtyp einen Gipsverband, eine funktionelle Ruhigstellung oder operative Fixationsverfahren. Die operative Stabilisierung stellt die anatomische Ausrichtung wieder her, w\u00e4hrend die Rehabilitation f\u00fcr die Wiedererlangung der Muskelkraft und des Gelenkbewegungsumfangs von entscheidender Bedeutung ist.<\/p>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Wissenswertes<\/td>\n<td>Information<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Definition<\/td>\n<td>Ein Schienbeinbruch (Tibiafraktur) ist eine traumatisch bedingte Unterbrechung der Kontinuit\u00e4t der Tibia, des gro\u00dfen tragenden R\u00f6hrenknochens an der Vorderseite des Unterschenkels.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Frakturlokalisationen<\/td>\n<td>&#8211; Proximale Tibiafraktur (Tibiaplateaufraktur) \u2013 in der N\u00e4he des Kniegelenks &#8211; Tibiaschaftfraktur \u2013 mittlerer Abschnitt &#8211; Distale Tibiafraktur (Pilonfraktur) \u2013 in der N\u00e4he des Sprunggelenks<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Ursachen<\/td>\n<td>&#8211; St\u00fcrze &#8211; Verkehrsunf\u00e4lle &#8211; Sportverletzungen &#8211; Direkte Schl\u00e4ge gegen das Bein<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Symptome<\/td>\n<td>&#8211; Pl\u00f6tzlich auftretende starke Schmerzen im Bein &#8211; Schwellung und Bluterg\u00fcsse &#8211; Unf\u00e4higkeit, das Bein zu belasten &#8211; Fehlstellung &#8211; Bei offenen Frakturen kann der Knochen nach au\u00dfen treten &#8211; Taubheitsgef\u00fchl oder Bl\u00e4sse infolge einer Nerven- oder Gef\u00e4\u00dfverletzung<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Diagnoseverfahren<\/td>\n<td>&#8211; K\u00f6rperliche Untersuchung &#8211; R\u00f6ntgenaufnahme &#8211; Computertomographie (CT) zur detaillierten Beurteilung gelenkbeteiligter Frakturen &#8211; Doppler-Ultraschall bei Verdacht auf Gef\u00e4\u00dfverletzungen<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Behandlung \u2013 Konservativ<\/td>\n<td>&#8211; Gips oder langer Beinschiener bei nicht verschobenen, stabilen Frakturen &#8211; Regelm\u00e4\u00dfige R\u00f6ntgenkontrollen &#8211; Verlaufskontrolle unter eingeschr\u00e4nkter Belastung<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Behandlung \u2013 Operativ<\/td>\n<td>&#8211; Intramedull\u00e4rer Nagel: h\u00e4ufig bei Tibiaschaftfrakturen eingesetzt &#8211; Platte und Schrauben: bei Tr\u00fcmmerfrakturen, gelenkbeteiligten sowie proximalen oder distalen Frakturen &#8211; Externer Fixateur: vor\u00fcbergehende oder dauerhafte L\u00f6sung bei offenen Frakturen oder ausgepr\u00e4gten Weichteilverletzungen<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Postoperative Phase<\/td>\n<td>&#8211; Fr\u00fchzeitige passive und aktive \u00dcbungen zur Wiederherstellung der Beweglichkeit &#8211; Erhalt der Muskelkraft durch Physiotherapie &#8211; Stufenweiser Belastungsaufbau<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Komplikationen<\/td>\n<td>&#8211; Pseudarthrose (Nichtheilung) &#8211; Verz\u00f6gerte Knochenheilung &#8211; Infektion (insbesondere bei offenen Frakturen) &#8211; Kompartmentsyndrom &#8211; Nerven- und Gef\u00e4\u00dfverletzungen &#8211; Fehlstellung des Beins<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Heilungsdauer<\/td>\n<td>&#8211; Durchschnittlich 3\u20136 Monate &#8211; Bei Tr\u00fcmmerfrakturen, offenen oder gelenkbeteiligten Frakturen kann sich dieser Zeitraum verl\u00e4ngern<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Prognose<\/td>\n<td>Bei fr\u00fchzeitiger und geeigneter operativer Behandlung wird bei den meisten Patienten eine vollst\u00e4ndige Knochenheilung und funktionelle Erholung erreicht. Der Rehabilitationsprozess und regelm\u00e4\u00dfige Nachkontrollen sind f\u00fcr das Langzeitergebnis von entscheidender Bedeutung.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_85 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Yaz\u0131 \u0130\u00e7eri\u011fi<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/schienbeinbruch-tibiafraktur\/#Was_ist_ein_Schienbeinbruch\" >Was ist ein Schienbeinbruch?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/schienbeinbruch-tibiafraktur\/#Bei_wem_treten_Schienbeinbrueche_haeufiger_auf\" >Bei wem treten Schienbeinbr\u00fcche h\u00e4ufiger auf?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/schienbeinbruch-tibiafraktur\/#Welche_Anzeichen_stellen_einen_Notfall_dar\" >Welche Anzeichen stellen einen Notfall dar?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/schienbeinbruch-tibiafraktur\/#Welche_Untersuchungsmethoden_werden_zur_Diagnose_eingesetzt\" >Welche Untersuchungsmethoden werden zur Diagnose eingesetzt?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/schienbeinbruch-tibiafraktur\/#Welche_Kriterien_sprechen_fuer_eine_nicht_operative_Behandlung\" >Welche Kriterien sprechen f\u00fcr eine nicht operative Behandlung?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/schienbeinbruch-tibiafraktur\/#Warum_wird_bei_Tibiaschaftfrakturen_die_intramedullaere_Nagelung_bevorzugt\" >Warum wird bei Tibiaschaftfrakturen die intramedull\u00e4re Nagelung bevorzugt?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/schienbeinbruch-tibiafraktur\/#Warum_ist_bei_gelenkbeteiligten_Frakturen_eine_stufenweise_Behandlung_wichtig\" >Warum ist bei gelenkbeteiligten Frakturen eine stufenweise Behandlung wichtig?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/schienbeinbruch-tibiafraktur\/#Ist_bei_Impressionfrakturen_eine_Knochentransplantation_erforderlich\" >Ist bei Impressionfrakturen eine Knochentransplantation erforderlich?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/schienbeinbruch-tibiafraktur\/#Wie_werden_minimalinvasive_Verfahren_MIPO_durchgefuehrt\" >Wie werden minimalinvasive Verfahren (MIPO) durchgef\u00fchrt?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/schienbeinbruch-tibiafraktur\/#Wann_beginnt_die_Heilungsphase_und_die_Belastung_des_Beins\" >Wann beginnt die Heilungsphase und die Belastung des Beins?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/schienbeinbruch-tibiafraktur\/#Welche_Komplikationen_koennen_auftreten\" >Welche Komplikationen k\u00f6nnen auftreten?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/schienbeinbruch-tibiafraktur\/#Welche_Voraussetzungen_muessen_fuer_die_Rueckkehr_in_den_Alltag_erfuellt_sein\" >Welche Voraussetzungen m\u00fcssen f\u00fcr die R\u00fcckkehr in den Alltag erf\u00fcllt sein?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-13\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/schienbeinbruch-tibiafraktur\/#Haeufig_gestellte_Fragen\" >H\u00e4ufig gestellte Fragen<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-14\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/schienbeinbruch-tibiafraktur\/#Was_sind_die_haeufigsten_Ursachen_fuer_einen_Schienbeinbruch_Tibiafraktur\" >Was sind die h\u00e4ufigsten Ursachen f\u00fcr einen Schienbeinbruch (Tibiafraktur)?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-15\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/schienbeinbruch-tibiafraktur\/#Welche_Symptome_treten_bei_einem_Schienbeinbruch_auf_und_woran_erkennt_man_ihn\" >Welche Symptome treten bei einem Schienbeinbruch auf und woran erkennt man ihn?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-16\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/schienbeinbruch-tibiafraktur\/#Welche_bildgebenden_Verfahren_werden_zur_Diagnose_eines_Schienbeinbruchs_eingesetzt\" >Welche bildgebenden Verfahren werden zur Diagnose eines Schienbeinbruchs eingesetzt?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-17\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/schienbeinbruch-tibiafraktur\/#Kann_ein_Schienbeinbruch_ohne_Operation_behandelt_werden\" >Kann ein Schienbeinbruch ohne Operation behandelt werden?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-18\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/schienbeinbruch-tibiafraktur\/#Wann_ist_bei_einem_Schienbeinbruch_eine_Operation_erforderlich\" >Wann ist bei einem Schienbeinbruch eine Operation erforderlich?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-19\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/schienbeinbruch-tibiafraktur\/#Wie_lange_dauert_die_Heilung_eines_Schienbeinbruchs\" >Wie lange dauert die Heilung eines Schienbeinbruchs?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-20\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/schienbeinbruch-tibiafraktur\/#Warum_ist_Physiotherapie_nach_einem_Schienbeinbruch_wichtig\" >Warum ist Physiotherapie nach einem Schienbeinbruch wichtig?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-21\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/schienbeinbruch-tibiafraktur\/#Welche_Komplikationen_koennen_auftreten_wenn_ein_Schienbeinbruch_nicht_behandelt_wird\" >Welche Komplikationen k\u00f6nnen auftreten, wenn ein Schienbeinbruch nicht behandelt wird?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-22\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/schienbeinbruch-tibiafraktur\/#Wann_ist_das_Auftreten_nach_einem_Schienbeinbruch_wieder_sicher_moeglich\" >Wann ist das Auftreten nach einem Schienbeinbruch wieder sicher m\u00f6glich?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-23\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/schienbeinbruch-tibiafraktur\/#Welche_Symptome_bei_einem_Schienbeinbruch_erfordern_eine_sofortige_medizinische_Behandlung\" >Welche Symptome bei einem Schienbeinbruch erfordern eine sofortige medizinische Behandlung?<\/a><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Was_ist_ein_Schienbeinbruch\"><\/span>Was ist ein Schienbeinbruch?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Ein Schienbeinbruch ist ein Bruch der Tibia, des tragenden Knochens im Unterschenkel. Er tritt h\u00e4ufig infolge von Verkehrsunf\u00e4llen, St\u00fcrzen oder Sportverletzungen auf. Die Fraktur kann offen oder geschlossen sein und je nach Schwere Schmerzen, Schwellungen, Fehlstellungen und Bewegungseinschr\u00e4nkungen verursachen. Zur Behandlung werden Gipsverb\u00e4nde, Schienen oder operative Stabilisierungsmethoden eingesetzt. Die vollst\u00e4ndige Heilung kann mehrere Monate dauern.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Bei_wem_treten_Schienbeinbrueche_haeufiger_auf\"><\/span>Bei wem treten Schienbeinbr\u00fcche h\u00e4ufiger auf?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Wenn wir die Patienten betrachten, die unsere Ambulanz aufsuchen, f\u00e4llt auf, dass Schienbeinbr\u00fcche eine sehr deutliche Alters- und Geschlechtsverteilung aufweisen. Diese Frakturen entstehen nicht zuf\u00e4llig, sondern beruhen meist auf einem bestimmten Lebensstil oder biologischen Prozessen. Typischerweise lassen sich die Patienten in zwei Hauptgruppen einteilen, von denen jede ihre eigene Geschichte hat.<\/p>\n<p>Zur ersten Gruppe geh\u00f6ren meist junge, aktive und energiegeladene M\u00e4nner. In dieser Gruppe entstehen die Frakturen \u00fcberwiegend durch Hochenergietraumata. Motorradunf\u00e4lle, St\u00fcrze aus gro\u00dfer H\u00f6he oder heftige Zusammenst\u00f6\u00dfe beim Fu\u00dfball geh\u00f6ren zu den h\u00e4ufigsten Ursachen. Die Knochenstruktur ist eigentlich sehr stabil, doch die einwirkende Kraft ist so gro\u00df, dass der Knochen in mehrere Teile zerbrechen kann. Mitunter ist die Energie so hoch, dass die Knochenenden die Haut durchsto\u00dfen und eine sogenannte offene Fraktur entsteht.<\/p>\n<p>Zur zweiten Gruppe geh\u00f6ren meist Frauen \u00fcber 50 Jahre. Hier ver\u00e4ndert sich das Szenario vollst\u00e4ndig. Der entscheidende Faktor ist Osteoporose, also Knochenschwund. Knochen, die im Laufe der Jahre an Kalziumdichte verloren haben, k\u00f6nnen so empfindlich wie eine Eierschale werden. Haushaltsunf\u00e4lle, Stolpern \u00fcber einen Teppich oder ein Sturz vom Stuhl, die bei j\u00fcngeren Menschen lediglich zu einer Prellung f\u00fchren w\u00fcrden, k\u00f6nnen in dieser Altersgruppe schwere Frakturen verursachen. Besonders Frakturen im Bereich des Kniegelenks mit Einsinken der Gelenkfl\u00e4che sind bei diesen Patientinnen h\u00e4ufig. Diese Unterscheidung ist f\u00fcr uns sehr wichtig, da wir unsere Behandlungsstrategie vollst\u00e4ndig an die Knochenqualit\u00e4t des Patienten anpassen m\u00fcssen.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Welche_Anzeichen_stellen_einen_Notfall_dar\"><\/span>Welche Anzeichen stellen einen Notfall dar?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Bei einem Schienbeinbruch sendet der K\u00f6rper sehr deutliche Warnsignale. Manche Symptome weisen jedoch nicht nur auf eine Fraktur, sondern auf einen medizinischen Notfall hin, der sofortiges Eingreifen erfordert. Bei Verdacht auf eine Fraktur darf der Blick nicht ausschlie\u00dflich auf den Knochen gerichtet sein. Auch Muskeln, Gef\u00e4\u00dfe und Nerven k\u00f6nnen erheblich gesch\u00e4digt sein.<\/p>\n<p>Die wichtigsten Symptome eines Schienbeinbruchs sind:<\/p>\n<ul>\n<li>Starke Schmerzen<\/li>\n<li>Unf\u00e4higkeit zu gehen<\/li>\n<li>Fehlstellung des Beins<\/li>\n<li>Schnell zunehmende Schwellung<\/li>\n<li>Bluterg\u00fcsse<\/li>\n<\/ul>\n<p>Es gibt jedoch bestimmte Warnzeichen, die f\u00fcr uns einen \u201eroten Alarm\u201c darstellen. Besonders nach Hochenergietraumata stellen offene Frakturen, bei denen die Haut verletzt ist und der Knochen mit der Au\u00dfenluft in Kontakt kommt, aufgrund des hohen Infektionsrisikos einen Notfall dar. Selbst wenn die Wunde klein erscheint, ver\u00e4ndert der Kontakt zum Knochen die Situation grundlegend.<\/p>\n<p>Eine weitere schwerwiegende Gefahr ist das Kompartmentsyndrom. Durch Schwellung und Blutung steigt der Druck im Unterschenkel so stark an, dass die Blutgef\u00e4\u00dfe zusammengedr\u00fcckt werden und die Muskulatur nicht mehr ausreichend durchblutet wird. Dies kann zu irreversiblen Muskelsch\u00e4den f\u00fchren.<\/p>\n<p>Warnzeichen f\u00fcr ein Kompartmentsyndrom sind:<\/p>\n<ul>\n<li>Unertr\u00e4gliche Schmerzen<\/li>\n<li>Keine Wirkung von Schmerzmitteln<\/li>\n<li>Gef\u00fchlsverlust in den Zehen<\/li>\n<li>Starke Spannung im Unterschenkel<\/li>\n<li>Unf\u00e4higkeit, die Zehen zu bewegen<\/li>\n<\/ul>\n<p>Tritt eines dieser Symptome auf, sollte keine Zeit verloren werden und umgehend eine medizinische Einrichtung aufgesucht werden.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Welche_Untersuchungsmethoden_werden_zur_Diagnose_eingesetzt\"><\/span>Welche Untersuchungsmethoden werden zur Diagnose eingesetzt?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Viele Patienten fragen zun\u00e4chst: \u201eK\u00f6nnen Sie einfach ein R\u00f6ntgenbild machen?\u201c Tats\u00e4chlich liefert das R\u00f6ntgen eine ausgezeichnete erste Beurteilung des Knochens. Lage, Art und Ausma\u00df der Fraktur lassen sich meist gut erkennen. Bei einfachen, nicht verschobenen Frakturen ohne Gelenkbeteiligung ist das R\u00f6ntgen h\u00e4ufig ausreichend. Moderne bildgebende Verfahren erm\u00f6glichen jedoch auch die Beurteilung verborgener Verletzungen.<\/p>\n<p>Insbesondere bei Frakturen des Tibiaplateaus oder der distalen Tibia kann das R\u00f6ntgenbild unzureichend sein. Das Ausma\u00df einer Gelenkeinsenkung oder kleine versteckte Fragmente sind nicht immer sichtbar. In solchen F\u00e4llen wird eine Computertomographie (CT) durchgef\u00fchrt.<\/p>\n<p>Die CT liefert eine dreidimensionale Darstellung der Fraktur. Dadurch k\u00f6nnen L\u00e4nge, Winkel und Position der bei einer Operation ben\u00f6tigten Schrauben millimetergenau geplant werden. Unsere Erfahrung zeigt, dass sich Operationspl\u00e4ne nach einer CT-Untersuchung im Vergleich zur alleinigen R\u00f6ntgenbeurteilung in etwa der H\u00e4lfte der F\u00e4lle \u00e4ndern.<\/p>\n<p>Zus\u00e4tzlich treten bei Schienbeinfrakturen h\u00e4ufig Weichteilverletzungen auf. Meniskusrisse, Kreuzbandverletzungen oder Knorpelsch\u00e4den sind weder im R\u00f6ntgen noch in der CT zuverl\u00e4ssig sichtbar. Zur Beurteilung dieser Strukturen wird eine Magnetresonanztomographie (MRT) eingesetzt. Eine exakte Diagnose ist die Grundlage jeder erfolgreichen Behandlung.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Welche_Kriterien_sprechen_fuer_eine_nicht_operative_Behandlung\"><\/span>Welche Kriterien sprechen f\u00fcr eine nicht operative Behandlung?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Nicht jede Fraktur muss operiert werden. Wenn die Voraussetzungen erf\u00fcllt sind, kann eine konservative Behandlung mit Gips oder einer funktionellen Orthese erfolgreich sein. Diese Entscheidung wird ausschlie\u00dflich anhand wissenschaftlicher Kriterien getroffen. Ziel ist es, dass das Bein nach der Heilung seine Funktion vollst\u00e4ndig wiedererlangt.<\/p>\n<p>Voraussetzungen f\u00fcr eine konservative Behandlung sind:<\/p>\n<ul>\n<li>Gut ausgerichtete Knochenenden<\/li>\n<li>Nur minimale Verk\u00fcrzung<\/li>\n<li>Erhalt der Belastungsachse<\/li>\n<li>Keine Rotationsfehlstellung<\/li>\n<li>Ausreichender Kontakt der Knochenenden<\/li>\n<\/ul>\n<p>Wenn die Frakturenden nur gering verschoben sind, die Verk\u00fcrzung weniger als einen Zentimeter betr\u00e4gt und die Belastungsachse zwischen Knie und Sprunggelenk erhalten bleibt, stellt die Gipsbehandlung eine sichere Option dar. Allerdings erfordert sie Geduld. W\u00f6chentliche R\u00f6ntgenkontrollen und eine l\u00e4ngere Ruhigstellung geh\u00f6ren dazu. Trotz der heutigen Tendenz zu operativen Verfahren bleibt die konservative Behandlung bei geeigneten Patienten weiterhin eine anerkannte Methode.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Warum_wird_bei_Tibiaschaftfrakturen_die_intramedullaere_Nagelung_bevorzugt\"><\/span>Warum wird bei Tibiaschaftfrakturen die intramedull\u00e4re Nagelung bevorzugt?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Bei Frakturen des mittleren Schienbeinabschnitts, des sogenannten Schafts, gilt die intramedull\u00e4re Nagelung weltweit als Goldstandard. Dieses Verfahren, das umgangssprachlich h\u00e4ufig als \u201ePlatin im Knochen\u201c bezeichnet wird, stellt aus biomechanischer Sicht eine besonders geeignete L\u00f6sung dar.<\/p>\n<p>Das Prinzip ist einfach, aber \u00e4u\u00dferst wirkungsvoll. \u00dcber einen kleinen Schnitt unterhalb der Kniescheibe wird der Markraum des Knochens er\u00f6ffnet. Anschlie\u00dfend wird ein Titan-Nagel \u00fcber die gesamte L\u00e4nge des Markraums eingef\u00fchrt und oben sowie unten mit Schrauben verriegelt. Dadurch werden Rotation und Verk\u00fcrzung des Knochens verhindert.<\/p>\n<p>Vorteile der intramedull\u00e4ren Nagelung sind:<\/p>\n<ul>\n<li>Fr\u00fche Belastungsm\u00f6glichkeit<\/li>\n<li>Erhalt der Durchblutung<\/li>\n<li>Geringes Infektionsrisiko<\/li>\n<li>Kleine Operationsnarben<\/li>\n<li>Schnellere Genesung<\/li>\n<\/ul>\n<p>Der gr\u00f6\u00dfte Vorteil dieser Methode besteht darin, dass der Patient nicht lange bettl\u00e4gerig bleibt. Da der Nagel das K\u00f6rpergewicht tragen kann, werden die Patienten meist bereits am Tag nach der Operation mit Unterarmgehst\u00fctzen mobilisiert. Diese fr\u00fche Mobilisierung verhindert Muskelabbau, reduziert das Risiko von Thrombosen und erleichtert die psychische Anpassung an den Heilungsprozess.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Warum_ist_bei_gelenkbeteiligten_Frakturen_eine_stufenweise_Behandlung_wichtig\"><\/span>Warum ist bei gelenkbeteiligten Frakturen eine stufenweise Behandlung wichtig?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Frakturen des Tibiaplateaus oder der distalen Tibia sind deutlich komplexer als Schaftfrakturen. Sie entstehen meist durch Hochenergietraumata und gehen h\u00e4ufig mit erheblichen Weichteilsch\u00e4den einher. Das Bein schwillt stark an, die Haut steht unter Spannung und es k\u00f6nnen Blasen entstehen.<\/p>\n<p>In einer solchen Situation sofort eine offene Operation mit Platten und Schrauben durchzuf\u00fchren, w\u00fcrde das Risiko schwerer Wundheilungsst\u00f6rungen und Infektionen deutlich erh\u00f6hen. Deshalb wenden wir bei diesen Verletzungen ein zweistufiges Behandlungskonzept an.<\/p>\n<p>Im ersten Schritt geht es ausschlie\u00dflich um die Schadenskontrolle. Die Fraktur wird mithilfe eines externen Fixateurs vor\u00fcbergehend stabilisiert, damit L\u00e4nge und Achse des Beins erhalten bleiben.<\/p>\n<p>Vorteile dieser tempor\u00e4ren Stabilisierung sind:<\/p>\n<ul>\n<li>Ausrichtung der Fraktur<\/li>\n<li>Schonung der Weichteile<\/li>\n<li>Reduktion der Schwellung<\/li>\n<li>Erleichterung der Wundversorgung<\/li>\n<li>Schmerzlinderung<\/li>\n<\/ul>\n<p>Anschlie\u00dfend folgt eine Wartephase von meist ein bis drei Wochen. Nicht der Kalender bestimmt den Operationszeitpunkt, sondern der Zustand der Weichteile. Sobald die Schwellung zur\u00fcckgegangen ist und sich die Hautfalten wieder bilden, ist der richtige Zeitpunkt f\u00fcr die definitive Operation erreicht. Ungeduld w\u00e4re in dieser Phase ein Fehler.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Ist_bei_Impressionfrakturen_eine_Knochentransplantation_erforderlich\"><\/span>Ist bei Impressionfrakturen eine Knochentransplantation erforderlich?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Insbesondere bei \u00e4lteren Patienten oder nach schweren Traumata kann die Gelenkfl\u00e4che der Tibia einsinken. Dies wird als Impression- oder Depressionsfraktur bezeichnet. Wird die eingesunkene Gelenkfl\u00e4che w\u00e4hrend der Operation angehoben, entsteht darunter ein Hohlraum. Ohne Auff\u00fcllung w\u00fcrde die Gelenkfl\u00e4che bei Belastung erneut einsinken.<\/p>\n<p>Zur Vermeidung dieses Problems wird eine Knochentransplantation oder ein Knochenersatzmaterial verwendet. Das Material kann aus dem Beckenknochen des Patienten, aus einer Knochenbank oder aus synthetischen Materialien stammen.<\/p>\n<p>Ziele der Knochentransplantation sind:<\/p>\n<ul>\n<li>Auff\u00fcllen des Defekts<\/li>\n<li>Verhinderung eines erneuten Einsinkens<\/li>\n<li>Beschleunigung der Heilung<\/li>\n<li>Strukturelle Stabilit\u00e4t<\/li>\n<\/ul>\n<p>Zus\u00e4tzlich werden sogenannte Raft-Schrauben parallel zur Gelenkfl\u00e4che eingebracht, um diese wie ein tragender Balkon von unten zu st\u00fctzen. Dadurch bleibt die Gelenkfl\u00e4che langfristig stabil.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Wie_werden_minimalinvasive_Verfahren_MIPO_durchgefuehrt\"><\/span>Wie werden minimalinvasive Verfahren (MIPO) durchgef\u00fchrt?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Mit der Weiterentwicklung der Medizintechnik hat sich auch die chirurgische Vorgehensweise ver\u00e4ndert. Heute werden m\u00f6glichst kleine Zug\u00e4nge bevorzugt. Dieses Verfahren wird als MIPO (Minimal Invasive Plate Osteosynthesis) bezeichnet.<\/p>\n<p>Dabei wird die Haut nicht gro\u00dffl\u00e4chig er\u00f6ffnet. Stattdessen wird die Platte unter der Haut zwischen den Muskeln bis zur Fraktur vorgeschoben. F\u00fcr die Schrauben werden lediglich kleine Hautschnitte angelegt.<\/p>\n<p>Vorteile der MIPO-Technik sind:<\/p>\n<ul>\n<li>Weniger Schmerzen<\/li>\n<li>Schnellere Heilung<\/li>\n<li>Besseres kosmetisches Ergebnis<\/li>\n<li>Geringeres Infektionsrisiko<\/li>\n<li>Erhalt der Durchblutung<\/li>\n<\/ul>\n<p>Gerade im Bereich des Sprunggelenks, wo die Tibia direkt unter der Haut liegt, bietet diese Technik erhebliche Vorteile, da die Blutversorgung der Haut geschont und Wundheilungsprobleme reduziert werden.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Wann_beginnt_die_Heilungsphase_und_die_Belastung_des_Beins\"><\/span>Wann beginnt die Heilungsphase und die Belastung des Beins?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Die h\u00e4ufigste Frage nach der Operation lautet: \u201eWann darf ich wieder auftreten?\u201c Die Antwort h\u00e4ngt von der Art der Fraktur und der gew\u00e4hlten Behandlung ab.<\/p>\n<p>Wurde bei einer Tibiaschaftfraktur ein intramedull\u00e4rer Nagel eingesetzt, verl\u00e4uft die Rehabilitation meist schnell. Da der Nagel die Belastung \u00fcbernimmt, beginnen wir bereits am ersten Tag nach der Operation mit dem Gehen an Unterarmgehst\u00fctzen. Eine schmerzadaptierte Belastung ist in der Regel m\u00f6glich.<\/p>\n<p>Der Ablauf nach einer intramedull\u00e4ren Nagelung umfasst:<\/p>\n<ul>\n<li>Sofortige Belastung<\/li>\n<li>Fr\u00fche Mobilisation<\/li>\n<li>Erhalt der Muskelkraft<\/li>\n<li>Schnelle Anpassung an den Alltag<\/li>\n<\/ul>\n<p>Bei gelenkbeteiligten Frakturen des Tibiaplateaus oder der distalen Tibia ist das Vorgehen jedoch anders. Hier steht die ungest\u00f6rte Heilung der Gelenkfl\u00e4che im Vordergrund. Eine zu fr\u00fche Belastung k\u00f6nnte zum Versagen der Schrauben oder zu einem erneuten Einsinken der Gelenkfl\u00e4che f\u00fchren. Deshalb wird das Bein meist sechs bis zehn Wochen nicht belastet, sondern lediglich mit Bodenkontakt gef\u00fchrt.<\/p>\n<p>Der Ablauf bei gelenkbeteiligten Frakturen umfasst:<\/p>\n<ul>\n<li>L\u00e4ngere Phase ohne Belastung<\/li>\n<li>Schrittweiser Belastungsaufbau<\/li>\n<li>Regelm\u00e4\u00dfige R\u00f6ntgenkontrollen<\/li>\n<li>Geduldige Rehabilitation<\/li>\n<\/ul>\n<p>Sobald die R\u00f6ntgenaufnahmen eine ausreichende Knochenheilung zeigen, wird die Belastung schrittweise erh\u00f6ht \u2013 zun\u00e4chst auf ein Viertel, dann auf die H\u00e4lfte des K\u00f6rpergewichts und schlie\u00dflich auf die volle Belastung.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Welche_Komplikationen_koennen_auftreten\"><\/span>Welche Komplikationen k\u00f6nnen auftreten?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Wie jeder chirurgische Eingriff ist auch die Behandlung eines Schienbeinbruchs mit Risiken verbunden. Zu den h\u00e4ufigsten Problemen geh\u00f6rt die ausbleibende Knochenheilung. Die Durchblutung der Tibia ist im Vergleich zu anderen Knochen etwas eingeschr\u00e4nkt. Besonders Raucher haben ein deutlich erh\u00f6htes Risiko. Wenn eine Fraktur nach sechs Monaten noch nicht verheilt ist, kann ein weiterer Eingriff erforderlich werden. H\u00e4ufig wird dabei der vorhandene Nagel durch einen st\u00e4rkeren ersetzt.<\/p>\n<p>Eine weitere gef\u00fcrchtete Komplikation ist die Infektion. Das Risiko ist bei offenen Frakturen besonders hoch. Fr\u00fch erkannte Infektionen k\u00f6nnen oft durch Sp\u00fclung und Antibiotika behandelt werden, w\u00e4hrend chronische Infektionen des Knochens umfangreichere operative Ma\u00dfnahmen erfordern.<\/p>\n<p>Manchmal muss aufgrund einer Infektion ein Teil des Knochens entfernt werden. In solchen F\u00e4llen kann mithilfe der Ilizarov-Methode und eines Bone-Transport-Verfahrens der Defekt durch neu gebildeten Knochen ersetzt werden.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Welche_Voraussetzungen_muessen_fuer_die_Rueckkehr_in_den_Alltag_erfuellt_sein\"><\/span>Welche Voraussetzungen m\u00fcssen f\u00fcr die R\u00fcckkehr in den Alltag erf\u00fcllt sein?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Ein gutes R\u00f6ntgenbild bedeutet noch nicht, dass die Behandlung abgeschlossen ist. F\u00fcr uns ist der eigentliche Erfolg erreicht, wenn der Patient seine fr\u00fchere Funktion wiedererlangt. F\u00fcr die R\u00fcckkehr zur Arbeit oder zum Sport reicht die Knochenheilung allein nicht aus \u2013 auch Muskeln und Gelenke m\u00fcssen wieder voll belastbar sein.<\/p>\n<p>Voraussetzungen f\u00fcr die R\u00fcckkehr zu Sport und Beruf sind:<\/p>\n<ul>\n<li>Gehen ohne Hilfsmittel<\/li>\n<li>Schmerzfreie Bewegung<\/li>\n<li>Voller Gelenkbewegungsumfang<\/li>\n<li>Ausreichende Muskelkraft<\/li>\n<li>Gutes Gleichgewicht<\/li>\n<\/ul>\n<p>Diese Ziele k\u00f6nnen bei einfachen Frakturen innerhalb von drei bis vier Monaten erreicht werden, w\u00e4hrend komplexe gelenkbeteiligte Frakturen bis zu einem Jahr ben\u00f6tigen k\u00f6nnen. Eine konsequente Physiotherapie, regelm\u00e4\u00dfige \u00dcbungen und der Verzicht auf das Rauchen geh\u00f6ren zu den wichtigsten Voraussetzungen f\u00fcr eine erfolgreiche Genesung.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Haeufig_gestellte_Fragen\"><\/span>H\u00e4ufig gestellte Fragen<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<div class=\"accordion\">\n\t<div id=\"accordion-2800583140\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-2800583140-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-was-sind-die-h\u00e4ufigsten-ursachen-f\u00fcr-einen-schienbeinbruch-(tibiafraktur)?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-2800583140-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Was_sind_die_haeufigsten_Ursachen_fuer_einen_Schienbeinbruch_Tibiafraktur\"><\/span>Was sind die h\u00e4ufigsten Ursachen f\u00fcr einen Schienbeinbruch (Tibiafraktur)?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-2800583140-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-2800583140-label\">\n\t\t\t\nSchienbeinbr\u00fcche entstehen am h\u00e4ufigsten durch Verkehrsunf\u00e4lle, St\u00fcrze aus gro\u00dfer H\u00f6he, Sportverletzungen oder direkte Schl\u00e4ge gegen das Bein. Bei \u00e4lteren Menschen mit Osteoporose k\u00f6nnen auch Niedrigenergieverletzungen eine Tibiafraktur verursachen.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-1627387954\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-1627387954-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-welche-symptome-treten-bei-einem-schienbeinbruch-auf-und-woran-erkennt-man-ihn?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-1627387954-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Welche_Symptome_treten_bei_einem_Schienbeinbruch_auf_und_woran_erkennt_man_ihn\"><\/span>Welche Symptome treten bei einem Schienbeinbruch auf und woran erkennt man ihn?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-1627387954-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-1627387954-label\">\n\t\t\t\nStarke Schmerzen im Bein, Schwellung, Bluterg\u00fcsse, Unf\u00e4higkeit, das Bein zu belasten, Fehlstellungen und Bewegungseinschr\u00e4nkungen geh\u00f6ren zu den h\u00e4ufigsten Anzeichen einer Tibiafraktur. Bei offenen Frakturen kann der Knochen sichtbar sein.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-2523324622\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-2523324622-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-welche-bildgebenden-verfahren-werden-zur-diagnose-eines-schienbeinbruchs-eingesetzt?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-2523324622-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Welche_bildgebenden_Verfahren_werden_zur_Diagnose_eines_Schienbeinbruchs_eingesetzt\"><\/span>Welche bildgebenden Verfahren werden zur Diagnose eines Schienbeinbruchs eingesetzt?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-2523324622-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-2523324622-label\">\n\t\t\t\nZur Diagnose werden zun\u00e4chst eine k\u00f6rperliche Untersuchung und R\u00f6ntgenaufnahmen durchgef\u00fchrt. Bei komplexen oder gelenkbeteiligten Frakturen kommt eine Computertomographie zum Einsatz, w\u00e4hrend zur Beurteilung von Weichteilverletzungen eine Magnetresonanztomographie durchgef\u00fchrt werden kann.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-3230779012\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-3230779012-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-kann-ein-schienbeinbruch-ohne-operation-behandelt-werden?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-3230779012-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Kann_ein_Schienbeinbruch_ohne_Operation_behandelt_werden\"><\/span>Kann ein Schienbeinbruch ohne Operation behandelt werden?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-3230779012-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-3230779012-label\">\n\t\t\t\nEin Teil der nicht verschobenen und stabilen Tibiafrakturen kann mit einem Gipsverband, einer Schiene oder einer funktionellen Orthese behandelt werden. Die geeignete Therapie richtet sich nach Art und Lage der Fraktur sowie dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-3576848609\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-3576848609-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-wann-ist-bei-einem-schienbeinbruch-eine-operation-erforderlich?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-3576848609-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Wann_ist_bei_einem_Schienbeinbruch_eine_Operation_erforderlich\"><\/span>Wann ist bei einem Schienbeinbruch eine Operation erforderlich?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-3576848609-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-3576848609-label\">\n\t\t\t\nBei Tr\u00fcmmerfrakturen, offenen Frakturen, verschobenen Frakturen oder Verletzungen der Gelenkfl\u00e4che kann eine operative Behandlung erforderlich sein. Dabei kommen unter anderem intramedull\u00e4re N\u00e4gel, Platten und Schrauben zum Einsatz.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-253524687\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-253524687-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-wie-lange-dauert-die-heilung-eines-schienbeinbruchs?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-253524687-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Wie_lange_dauert_die_Heilung_eines_Schienbeinbruchs\"><\/span>Wie lange dauert die Heilung eines Schienbeinbruchs?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-253524687-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-253524687-label\">\n\t\t\t\nDie Heilungsdauer h\u00e4ngt von der Schwere der Fraktur, der gew\u00e4hlten Behandlung und dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten ab. Die Knochenheilung erfolgt bei den meisten Patienten innerhalb von etwa drei bis sechs Monaten, die vollst\u00e4ndige funktionelle Erholung kann jedoch l\u00e4nger dauern.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-1457449022\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-1457449022-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-warum-ist-physiotherapie-nach-einem-schienbeinbruch-wichtig?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-1457449022-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Warum_ist_Physiotherapie_nach_einem_Schienbeinbruch_wichtig\"><\/span>Warum ist Physiotherapie nach einem Schienbeinbruch wichtig?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-1457449022-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-1457449022-label\">\n\t\t\t\nPhysiotherapie hilft, die Muskelkraft zu erhalten, die Beweglichkeit von Knie und Sprunggelenk zu verbessern, die Gehfunktion wiederherzustellen und die sichere R\u00fcckkehr in den Alltag zu unterst\u00fctzen. Die \u00dcbungen sollten unter fachlicher Anleitung durchgef\u00fchrt werden.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-247937276\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-247937276-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-welche-komplikationen-k\u00f6nnen-auftreten,-wenn-ein-schienbeinbruch-nicht-behandelt-wird?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-247937276-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Welche_Komplikationen_koennen_auftreten_wenn_ein_Schienbeinbruch_nicht_behandelt_wird\"><\/span>Welche Komplikationen k\u00f6nnen auftreten, wenn ein Schienbeinbruch nicht behandelt wird?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-247937276-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-247937276-label\">\n\t\t\t\nUnbehandelte Tibiafrakturen k\u00f6nnen zu Fehlheilungen, Pseudarthrosen, Infektionen, Fehlstellungen des Beins, chronischen Schmerzen und dauerhaften Bewegungseinschr\u00e4nkungen f\u00fchren.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-1740358169\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-1740358169-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-wann-ist-das-auftreten-nach-einem-schienbeinbruch-wieder-sicher-m\u00f6glich?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-1740358169-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Wann_ist_das_Auftreten_nach_einem_Schienbeinbruch_wieder_sicher_moeglich\"><\/span>Wann ist das Auftreten nach einem Schienbeinbruch wieder sicher m\u00f6glich?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-1740358169-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-1740358169-label\">\n\t\t\t\nDer Zeitpunkt der Belastung h\u00e4ngt von der Art der Fraktur, der gew\u00e4hlten Behandlung und dem Heilungsverlauf ab. Patienten sollten das Bein ausschlie\u00dflich entsprechend den Anweisungen des Orthop\u00e4den schrittweise belasten.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-163302018\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-163302018-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-welche-symptome-bei-einem-schienbeinbruch-erfordern-eine-sofortige-medizinische-behandlung?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-163302018-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Welche_Symptome_bei_einem_Schienbeinbruch_erfordern_eine_sofortige_medizinische_Behandlung\"><\/span>Welche Symptome bei einem Schienbeinbruch erfordern eine sofortige medizinische Behandlung?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-163302018-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-163302018-label\">\n\t\t\t\nBei starken Schmerzen, einer offenen Fraktur, starken Blutungen, Blauf\u00e4rbung oder K\u00e4lte des Fu\u00dfes, Taubheitsgef\u00fchl, Gef\u00fchlsverlust oder der Unf\u00e4higkeit, den Fu\u00df zu bewegen, sollte unverz\u00fcglich eine medizinische Notaufnahme aufgesucht werden.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Schienbeinbruch ist eine schwere orthop\u00e4dische Verletzung, die entsteht, wenn die Tibia infolge eines Traumas ihre Kontinuit\u00e4t verliert. 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