{"id":4501,"date":"2025-11-24T17:14:52","date_gmt":"2025-11-24T14:14:52","guid":{"rendered":"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/?p=4501"},"modified":"2026-07-24T16:52:00","modified_gmt":"2026-07-24T13:52:00","slug":"truemmerfraktur-symptome-ursachen-und-behandlung","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/truemmerfraktur-symptome-ursachen-und-behandlung\/","title":{"rendered":"Tr\u00fcmmerfraktur: Symptome, Ursachen und Behandlung"},"content":{"rendered":"<p>Eine segmentale Fraktur ist eine schwere Verletzung, bei der der Knochen in mehrere Fragmente zerbricht; sie geht mit starken Schmerzen, Funktionsverlust und Fehlstellungen einher. Die klinische Beurteilung, radiologische Untersuchungen und eine dringende medizinische Versorgung bilden die Grundlage des Diagnoseprozesses.<\/p>\n<p>Zu den Symptomen einer segmentalen Fraktur geh\u00f6ren pl\u00f6tzlich auftretende starke Schmerzen, eine rasch zunehmende Schwellung und eine deutliche Bewegungseinschr\u00e4nkung im betroffenen Bereich. Diese Beschwerden entstehen dadurch, dass die Frakturfragmente das umliegende Gewebe sch\u00e4digen, und machen eine fr\u00fchzeitige Behandlung erforderlich.<\/p>\n<p>Die Ursachen einer segmentalen Fraktur stehen meist mit hochenergetischen Traumata, Sportverletzungen und Erkrankungen wie Osteoporose in Zusammenhang, welche die Knochenqualit\u00e4t vermindern. Diese Faktoren reduzieren die Belastbarkeit des Knochens und erh\u00f6hen das Risiko einer mehrfragment\u00e4ren Fraktur.<\/p>\n<p>Die Behandlung einer segmentalen Fraktur umfasst die Planung der operativen Fixierung, der Immobilisation und der Rehabilitation. Der chirurgische Eingriff stellt die anatomische Ausrichtung der Fragmente sicher, w\u00e4hrend die Physiotherapie f\u00fcr die Wiederherstellung der Funktion und die Vorbeugung von Komplikationen von entscheidender Bedeutung ist.<\/p>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Was Sie wissen sollten<\/td>\n<td>Informationen<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Definition<\/td>\n<td>Eine segmentale Fraktur ist eine schwere Frakturform, bei der ein Knochen in mehr als zwei Fragmente zerbricht und die meist nach hochenergetischen Traumata entsteht. Zwischen den Frakturenden treten h\u00e4ufig Abst\u00e4nde und Unregelm\u00e4\u00dfigkeiten auf.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Ursachen<\/td>\n<td>&#8211; Verkehrsunf\u00e4lle- St\u00fcrze aus gro\u00dfer H\u00f6he- Sportunf\u00e4lle- Industrie- und Arbeitsunf\u00e4lle- Erkrankungen wie Osteoporose, die zu einer Schw\u00e4chung der Knochen f\u00fchren<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Am h\u00e4ufigsten betroffene Bereiche<\/td>\n<td>&#8211; Oberschenkelknochen (Femur) und Schienbein (Tibia)- Humerus (Oberarm)- Mittelhand- und Mittelfu\u00dfknochen- H\u00fcft- und Schulterregion<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Symptome<\/td>\n<td>&#8211; Starke Schmerzen- Deutliche Schwellung und Bluterg\u00fcsse- Fehlstellung- Abnorme Beweglichkeit- Unf\u00e4higkeit, die betroffene Extremit\u00e4t zu belasten oder zu benutzen- Bei offenen Frakturen Austritt der Knochenenden nach au\u00dfen<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Diagnoseverfahren<\/td>\n<td>&#8211; Durch k\u00f6rperliche Untersuchung werden Fehlstellungen und Druckempfindlichkeit festgestellt- Mit einer direkten R\u00f6ntgenaufnahme wird der Grad der Fragmentierung beurteilt- CT: Wird zur detaillierten Darstellung der Frakturfragmente und einer m\u00f6glichen Gelenkbeteiligung eingesetzt<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Behandlung \u2013 Konservativ<\/td>\n<td>&#8211; In der Regel nicht geeignet- Nur bei minimaler Fragmentierung und stabilen Frakturen kann eine Behandlung mit Schiene oder Gips erfolgen- Erfordert bildgebende Kontrollen in kurzen Abst\u00e4nden<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Behandlung \u2013 Operativ<\/td>\n<td>&#8211; Offene Reposition + interne Fixierung (ORIF): Die Frakturfragmente werden mithilfe von Platten, Schrauben oder N\u00e4geln anatomisch ausgerichtet- Falls erforderlich, erfolgt eine Unterst\u00fctzung durch ein Knochentransplantat- Bei mehrfragment\u00e4ren und gelenkbeteiligenden Frakturen ist eine sorgf\u00e4ltige Operationstechnik erforderlich<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Postoperativer Verlauf<\/td>\n<td>&#8211; Ein fr\u00fchzeitiger Bewegungsbeginn ist wichtig- Durch Physiotherapie wird Gelenksteifigkeit verhindert- Die Frakturheilung wird radiologisch \u00fcberwacht- Eine schrittweise Belastung und \u00dcbungen werden durchgef\u00fchrt<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Komplikationen<\/td>\n<td>&#8211; Ausbleibende oder verz\u00f6gerte Knochenheilung- Infektion, insbesondere bei offenen Frakturen- Gelenksteifigkeit und Bewegungseinschr\u00e4nkung- Lockerung oder Beschwerden durch Implantate- Nerven- und Gef\u00e4\u00dfsch\u00e4den, abh\u00e4ngig von der Frakturstelle<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Heilungsdauer<\/td>\n<td>&#8211; Abh\u00e4ngig von Lage und Schwere der Fraktur kann die Heilung 3\u20139 Monate dauern- Bei intraartikul\u00e4ren Frakturen kann die funktionelle Erholung l\u00e4nger dauern<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Prognose<\/td>\n<td>Mit der richtigen chirurgischen Vorgehensweise und Rehabilitation kann bei den meisten Patienten eine erfolgreiche Heilung erreicht werden. In einigen F\u00e4llen k\u00f6nnen jedoch eine langfristige Nachsorge und erneute Operationen erforderlich sein.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_85 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Yaz\u0131 \u0130\u00e7eri\u011fi<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/truemmerfraktur-symptome-ursachen-und-behandlung\/#Was_ist_eine_segmentale_Fraktur\" >Was ist eine segmentale Fraktur?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/truemmerfraktur-symptome-ursachen-und-behandlung\/#Warum_ist_eine_segmentale_Fraktur_riskanter_als_andere_Frakturen\" >Warum ist eine segmentale Fraktur riskanter als andere Frakturen?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/truemmerfraktur-symptome-ursachen-und-behandlung\/#Welche_Ursachen_fuehren_zur_Entstehung_einer_segmentalen_Fraktur\" >Welche Ursachen f\u00fchren zur Entstehung einer segmentalen Fraktur?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/truemmerfraktur-symptome-ursachen-und-behandlung\/#Wie_werden_die_Symptome_einer_segmentalen_Fraktur_in_der_Notaufnahme_beobachtet\" >Wie werden die Symptome einer segmentalen Fraktur in der Notaufnahme beobachtet?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/truemmerfraktur-symptome-ursachen-und-behandlung\/#Welche_modernen_bildgebenden_Verfahren_werden_bei_der_Diagnose_einer_segmentalen_Fraktur_eingesetzt\" >Welche modernen bildgebenden Verfahren werden bei der Diagnose einer segmentalen Fraktur eingesetzt?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/truemmerfraktur-symptome-ursachen-und-behandlung\/#Warum_wird_im_Notfall_eine_%E2%80%9EDamage-Control-Orthopaedie%E2%80%9C_angewendet\" >Warum wird im Notfall eine \u201eDamage-Control-Orthop\u00e4die\u201c angewendet?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/truemmerfraktur-symptome-ursachen-und-behandlung\/#Welche_chirurgischen_Moeglichkeiten_gibt_es_fuer_die_definitive_Behandlung_einer_segmentalen_Fraktur\" >Welche chirurgischen M\u00f6glichkeiten gibt es f\u00fcr die definitive Behandlung einer segmentalen Fraktur?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/truemmerfraktur-symptome-ursachen-und-behandlung\/#Welche_Komplikationen_koennen_nach_einer_segmentalen_Fraktur_auftreten\" >Welche Komplikationen k\u00f6nnen nach einer segmentalen Fraktur auftreten?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/truemmerfraktur-symptome-ursachen-und-behandlung\/#Wie_verlaufen_Heilung_und_Rehabilitation_nach_einer_segmentalen_Fraktur\" >Wie verlaufen Heilung und Rehabilitation nach einer segmentalen Fraktur?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/truemmerfraktur-symptome-ursachen-und-behandlung\/#Haeufig_gestellte_Fragen\" >H\u00e4ufig gestellte Fragen<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/truemmerfraktur-symptome-ursachen-und-behandlung\/#Was_ist_eine_segmentale_Fraktur_und_wodurch_entsteht_sie_am_haeufigsten\" >Was ist eine segmentale Fraktur und wodurch entsteht sie am h\u00e4ufigsten?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/truemmerfraktur-symptome-ursachen-und-behandlung\/#Welche_Symptome_treten_bei_einer_segmentalen_Fraktur_auf_und_wie_wird_sie_erkannt\" >Welche Symptome treten bei einer segmentalen Fraktur auf und wie wird sie erkannt?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-13\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/truemmerfraktur-symptome-ursachen-und-behandlung\/#Welche_bildgebenden_Verfahren_werden_zur_Diagnose_einer_segmentalen_Fraktur_eingesetzt\" >Welche bildgebenden Verfahren werden zur Diagnose einer segmentalen Fraktur eingesetzt?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-14\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/truemmerfraktur-symptome-ursachen-und-behandlung\/#Kann_eine_segmentale_Fraktur_ohne_Operation_behandelt_werden\" >Kann eine segmentale Fraktur ohne Operation behandelt werden?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-15\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/truemmerfraktur-symptome-ursachen-und-behandlung\/#Wie_wird_eine_segmentale_Fraktur_operiert_und_welche_Methoden_werden_angewendet\" >Wie wird eine segmentale Fraktur operiert und welche Methoden werden angewendet?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-16\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/truemmerfraktur-symptome-ursachen-und-behandlung\/#Wie_lange_dauert_die_Heilung_einer_segmentalen_Fraktur\" >Wie lange dauert die Heilung einer segmentalen Fraktur?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-17\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/truemmerfraktur-symptome-ursachen-und-behandlung\/#Warum_ist_Physiotherapie_nach_einer_segmentalen_Fraktur_wichtig\" >Warum ist Physiotherapie nach einer segmentalen Fraktur wichtig?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-18\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/truemmerfraktur-symptome-ursachen-und-behandlung\/#Welche_Komplikationen_koennen_entstehen_wenn_eine_segmentale_Fraktur_nicht_behandelt_wird\" >Welche Komplikationen k\u00f6nnen entstehen, wenn eine segmentale Fraktur nicht behandelt wird?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-19\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/truemmerfraktur-symptome-ursachen-und-behandlung\/#Worauf_sollte_nach_einer_segmentalen_Fraktur_geachtet_werden_um_die_Knochenheilung_zu_foerdern\" >Worauf sollte nach einer segmentalen Fraktur geachtet werden, um die Knochenheilung zu f\u00f6rdern?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-20\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/truemmerfraktur-symptome-ursachen-und-behandlung\/#Welche_Symptome_erfordern_bei_einer_segmentalen_Fraktur_eine_sofortige_Vorstellung_in_einer_medizinischen_Einrichtung\" >Welche Symptome erfordern bei einer segmentalen Fraktur eine sofortige Vorstellung in einer medizinischen Einrichtung?<\/a><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Was_ist_eine_segmentale_Fraktur\"><\/span>Was ist eine segmentale Fraktur?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Eine segmentale Fraktur ist eine schwere Frakturform, bei der der Knochen in mehrere Teile zerbricht. Sie entsteht meist infolge hochenergetischer Traumata, St\u00fcrze oder Verkehrsunf\u00e4lle. Dabei wird der Knochen in drei oder mehr Fragmente geteilt. Solche Frakturen k\u00f6nnen w\u00e4hrend des Heilungsprozesses einen chirurgischen Eingriff und eine langfristige Rehabilitation erfordern. Bei unzureichender Behandlung k\u00f6nnen sie zu einem dauerhaften Funktionsverlust f\u00fchren.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Warum_ist_eine_segmentale_Fraktur_riskanter_als_andere_Frakturen\"><\/span>Warum ist eine segmentale Fraktur riskanter als andere Frakturen?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Segmentale Frakturen geh\u00f6ren zu den anspruchsvollsten Bereichen der orthop\u00e4dischen Traumatologie. Damit eine Fraktur dieser Kategorie zugeordnet werden kann, muss der Knochen an mindestens zwei verschiedenen Stellen gebrochen sein und das dazwischenliegende zylinderf\u00f6rmige Knochenfragment darf keine kn\u00f6cherne Verbindung mehr zur Hauptstruktur besitzen. Diese Situation tritt meist bei gro\u00dfen, gewichtstragenden Knochen auf.<\/p>\n<p>Diese Frakturen treten am h\u00e4ufigsten an folgenden Knochen auf:<\/p>\n<ul>\n<li>Oberschenkelknochen<\/li>\n<li>Schienbein<\/li>\n<li>Wadenbein<\/li>\n<li>Oberarmknochen<\/li>\n<li>Unterarmknochen<\/li>\n<li>Schl\u00fcsselbein<\/li>\n<\/ul>\n<p>F\u00fcr uns ist es von entscheidender Bedeutung, diese Frakturen von \u201ekomminutiven\u201c Frakturen zu unterscheiden, bei denen der Knochen in sehr viele kleine Teile zerbrochen ist. Bei komminutiven Frakturen ist der Knochen zwar mehrfragment\u00e4r, die Fragmente stehen jedoch meist noch miteinander in Kontakt und das biologische Umfeld bleibt erhalten. Bei einer segmentalen Fraktur hingegen ist das gro\u00dfe mittlere Segment isoliert, was bedeutet, dass die im Knochen verlaufenden Blutgef\u00e4\u00dfe diesen Bereich nicht mehr versorgen k\u00f6nnen. Das \u00dcberleben dieses Knochenfragments h\u00e4ngt dann vollst\u00e4ndig von der \u00e4u\u00dferen Blutversorgung durch die Knochenhaut und das Muskelgewebe ab. Wird auch diese \u00e4u\u00dfere H\u00fclle w\u00e4hrend des Unfalls oder der Operation stark gesch\u00e4digt, k\u00f6nnen schwerwiegende Probleme wie das Absterben des Knochenfragments (Nekrose), eine ausbleibende oder sehr verz\u00f6gerte Heilung auftreten. Daher handelt es sich bei diesen Frakturen nicht nur um das Zusammenf\u00fcgen eines Knochens, sondern zugleich um den Erhalt der Blutversorgung.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Welche_Ursachen_fuehren_zur_Entstehung_einer_segmentalen_Fraktur\"><\/span>Welche Ursachen f\u00fchren zur Entstehung einer segmentalen Fraktur?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Eine solche Verletzung entsteht nicht durch einen einfachen Sturz zu Hause oder eine leichte Verstauchung beim Sport. Eine segmentale Fraktur ist ein Hinweis darauf, dass eine sehr gro\u00dfe Energiemenge auf den K\u00f6rper eingewirkt hat. Der Knochen ist einer so starken Kraft ausgesetzt, dass ein einzelner Bruch nicht ausreicht, um die Energie aufzunehmen, und er an zwei verschiedenen Stellen zerbricht.<\/p>\n<p>Zu den wichtigsten Ereignissen, die eine segmentale Fraktur verursachen k\u00f6nnen, geh\u00f6ren:<\/p>\n<ul>\n<li>Verkehrsunf\u00e4lle mit Fahrzeuginsassen<\/li>\n<li>Motorradunf\u00e4lle<\/li>\n<li>St\u00fcrze aus gro\u00dfer H\u00f6he<\/li>\n<li>Industrielle Arbeitsunf\u00e4lle<\/li>\n<li>Unf\u00e4lle mit Fu\u00dfg\u00e4ngern<\/li>\n<\/ul>\n<p>Das Auftreten einer solchen Fraktur an einem der st\u00e4rksten Knochen des K\u00f6rpers, etwa dem Oberschenkelknochen (Femur), l\u00e4sst vermuten, dass der Patient m\u00f6glicherweise ein \u201ePolytrauma\u201c erlitten hat. Das bedeutet, dass neben dem Beinbruch auch ein Sch\u00e4del-Hirn-Trauma, eine Brustkorbverletzung oder eine innere Blutung vorliegen kann. Biomechanisch entstehen diese Frakturen meist durch eine Belastung, die als \u201eVierpunktbiegung\u201c bezeichnet wird. Gleichzeitig an verschiedenen Stellen auf den Knochen einwirkende Kr\u00e4fte f\u00fchren zur Abl\u00f6sung des mittleren Blocks. Diese starke Energie bricht nicht nur den Knochen, sondern quetscht auch das umliegende Weichteilgewebe, die Muskeln und die Haut erheblich und beeintr\u00e4chtigt dadurch bereits zu Beginn das Heilungspotenzial.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Wie_werden_die_Symptome_einer_segmentalen_Fraktur_in_der_Notaufnahme_beobachtet\"><\/span>Wie werden die Symptome einer segmentalen Fraktur in der Notaufnahme beobachtet?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Wenn der Patient in die Notaufnahme kommt, ist das klinische Bild meist sehr ausgepr\u00e4gt. Ein Patient mit einer segmentalen Fraktur kann die betroffene Extremit\u00e4t keinesfalls benutzen und leidet unter kaum beschreibbaren Schmerzen. Diese Schmerzen lassen sich nicht mit einem einfachen Schmerzmittel \u00fcbergehen.<\/p>\n<p>Zu den wichtigsten Befunden bei der k\u00f6rperlichen Untersuchung geh\u00f6ren:<\/p>\n<ul>\n<li>Starke Schmerzen<\/li>\n<li>Bewegungseinschr\u00e4nkung<\/li>\n<li>Fehlstellung<\/li>\n<li>Starke Schwellung<\/li>\n<li>Bluterg\u00fcsse<\/li>\n<li>Knochenger\u00e4usche<\/li>\n<li>Offene Wunden<\/li>\n<\/ul>\n<p>F\u00fcr uns ist in dieser Phase die \u201eneurovaskul\u00e4re\u201c Beurteilung von gr\u00f6\u00dfter Bedeutung. Wir m\u00fcssen feststellen, ob die gebrochenen Knochenenden das Hauptgef\u00e4\u00df, das das Bein versorgt, oder den Hauptnerv, der den Fu\u00df bewegt, verletzt haben.<\/p>\n<p>Zu den lebenswichtigen Parametern, die wir bei der Notfalluntersuchung kontrollieren, geh\u00f6ren:<\/p>\n<ul>\n<li>F\u00e4higkeit, die Zehen zu bewegen<\/li>\n<li>Ber\u00fchrungsempfinden<\/li>\n<li>Puls<\/li>\n<li>Hautfarbe<\/li>\n<li>Hauttemperatur<\/li>\n<li>Kapill\u00e4re F\u00fcllungszeit<\/li>\n<\/ul>\n<p>Wenn der Fu\u00df des Patienten kalt und blass ist und kein Puls tastbar ist, handelt es sich um einen noch dringlicheren Zustand als die Fraktur selbst, denn eine nicht durchblutete Extremit\u00e4t kann innerhalb weniger Stunden verloren gehen. Auch \u201eunverh\u00e4ltnism\u00e4\u00dfig starke Schmerzen\u201c sind f\u00fcr uns ein Warnsignal. Wenn der Patient trotz Ruhigstellung des Beins und Schmerzmedikation weiterhin vor Schmerzen schreit, kann sich ein \u201eKompartmentsyndrom\u201c entwickeln, bei dem angeschwollene Muskeln die Blutgef\u00e4\u00dfe zusammendr\u00fccken.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Welche_modernen_bildgebenden_Verfahren_werden_bei_der_Diagnose_einer_segmentalen_Fraktur_eingesetzt\"><\/span>Welche modernen bildgebenden Verfahren werden bei der Diagnose einer segmentalen Fraktur eingesetzt?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Im ersten Schritt werden immer Standardr\u00f6ntgenaufnahmen angefertigt. Sie zeigen uns das Vorliegen und den allgemeinen Aufbau der Fraktur. Da segmentale Frakturen jedoch dreidimensionale und komplexe Strukturen sind, w\u00e4re eine Operationsplanung allein anhand von R\u00f6ntgenbildern wie ein Weg im Dunkeln. Um festzustellen, in welche Richtung sich das mittlere Fragment gedreht hat und ob sich Frakturlinien bis in die Gelenke erstrecken, ben\u00f6tigen wir weiterf\u00fchrende Technologien:<\/p>\n<p>Zu den im Diagnoseprozess eingesetzten bildgebenden Verfahren geh\u00f6ren:<\/p>\n<ul>\n<li>R\u00f6ntgenaufnahmen in zwei Ebenen<\/li>\n<li>Computertomographie<\/li>\n<li>CT-Angiographie<\/li>\n<li>Konventionelle Angiographie<\/li>\n<\/ul>\n<p>Die Computertomographie (CT) erstellt gewisserma\u00dfen eine Landkarte des Knochens und erm\u00f6glicht millimetergenaue Messungen. Von entscheidender Bedeutung sind jedoch die angiographischen Verfahren, die bei Verdacht auf eine Gef\u00e4\u00dfverletzung eingesetzt werden. Besonders bei Frakturen der Beinknochen ist der Zustand der Gef\u00e4\u00dfe von gro\u00dfer Bedeutung. Manchmal ist das Gef\u00e4\u00df nicht vollst\u00e4ndig durchtrennt, sondern verengt sich infolge des Traumaschocks (Vasospasmus). In anderen F\u00e4llen rei\u00dft die innere Gef\u00e4\u00dfwand ein und es entsteht ein Blutgerinnsel. Diese Unterscheidung kann den Patienten vor einer unn\u00f6tigen Gef\u00e4\u00dfoperation bewahren und zugleich verhindern, dass eine notwendige Behandlung verz\u00f6gert wird. Daher ist die Gef\u00e4\u00dfdarstellung bei hochenergetischen segmentalen Frakturen nahezu zur Routine geworden.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Warum_wird_im_Notfall_eine_%E2%80%9EDamage-Control-Orthopaedie%E2%80%9C_angewendet\"><\/span>Warum wird im Notfall eine \u201eDamage-Control-Orthop\u00e4die\u201c angewendet?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Ein Patient mit einer segmentalen Fraktur befindet sich meist in einem Zustand, in dem das gesamte k\u00f6rperliche Gleichgewicht gest\u00f6rt ist. Das Immunsystem ist in Alarmbereitschaft, es besteht Blutverlust und der K\u00f6rper ist in den \u201e\u00dcberlebensmodus\u201c \u00fcbergegangen. Einen solchen Patienten sofort einer stundenlangen gro\u00dfen Knochenoperation zu unterziehen, kann einen \u201ezweiten Schlag\u201c darstellen und seinen Zustand weiter verschlechtern. Deshalb wenden wir das lebensrettende Prinzip der \u201eDamage-Control-Orthop\u00e4die\u201c an.<\/p>\n<p>Die grundlegende Philosophie dieses Ansatzes lautet: Zuerst das Leben des Patienten sichern, danach den Knochen optimal wiederherstellen. Ziel der ersten Behandlung ist nicht die perfekte Vereinigung des Knochens, sondern seine vor\u00fcbergehende Stabilisierung.<\/p>\n<p>Zu den Ma\u00dfnahmen in der Damage-Control-Phase geh\u00f6ren:<\/p>\n<ul>\n<li>Tempor\u00e4rer \u00e4u\u00dferer Fixateur<\/li>\n<li>Blutungskontrolle<\/li>\n<li>Wundreinigung<\/li>\n<li>Beginn einer Antibiotikatherapie<\/li>\n<li>Schmerzbehandlung<\/li>\n<li>Anlage einer Schiene<\/li>\n<\/ul>\n<p>In der Regel richten wir die Fraktur mithilfe von Metallst\u00e4ben, die von au\u00dfen am Bein angebracht werden, grob aus und stabilisieren sie mit einem externen Fixateur. Dieser Eingriff dauert 15\u201320 Minuten und stellt keine zus\u00e4tzliche gro\u00dfe Belastung f\u00fcr den Patienten dar. Dadurch sch\u00e4digen die Knochenenden das Weichteilgewebe nicht weiter, die Schmerzen nehmen ab und der Patient erh\u00e4lt auf der Intensivstation die M\u00f6glichkeit, sich zu stabilisieren. Besonders bei offenen Frakturen, bei denen der Knochen nach au\u00dfen tritt, ist diese Strategie des \u201eAbwartens und Stabilisierenlassens\u201c zur Verringerung des Infektionsrisikos sehr wertvoll. Sobald sich der Patient innerhalb von 5\u20137 Tagen physiologisch stabilisiert hat, planen wir die eigentliche gro\u00dfe Operation.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Welche_chirurgischen_Moeglichkeiten_gibt_es_fuer_die_definitive_Behandlung_einer_segmentalen_Fraktur\"><\/span>Welche chirurgischen M\u00f6glichkeiten gibt es f\u00fcr die definitive Behandlung einer segmentalen Fraktur?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Sobald der Patient bereit ist, gehen wir zur \u201edefinitiven\u201c, also endg\u00fcltigen Operation \u00fcber, die eine dauerhafte und funktionelle Heilung erm\u00f6glichen soll. Dabei beeinflussen die Erfahrung des Chirurgen und die gew\u00e4hlte Methode das weitere Leben des Patienten unmittelbar. Bei segmentalen Frakturen funktionieren Standardverfahren nicht immer, weshalb wir Methoden bevorzugen, die als \u201ebiologische Fixierung\u201c bezeichnet werden und die Vitalit\u00e4t des Knochens respektieren.<\/p>\n<p>Zu den wichtigsten Methoden der Operationsplanung geh\u00f6ren:<\/p>\n<ul>\n<li>Intramedull\u00e4re Nagelung<\/li>\n<li>\u00dcberbr\u00fcckungsosteosynthese mit Platte<\/li>\n<li>Hybridfixierung<\/li>\n<li>Ilizarov-Methode<\/li>\n<\/ul>\n<p>Intramedull\u00e4re Nagelung (Nagel im Knochen):<\/p>\n<p>Bei langen Knochen wie dem Oberschenkel- und Schienbein ist dies die am h\u00e4ufigsten eingesetzte Methode. Ein langer Titanstab wird in den Markraum des Knochens eingebracht. Dieser Stab bildet die Haupts\u00e4ule, die die Belastung tr\u00e4gt. Der gr\u00f6\u00dfte Vorteil besteht darin, dass das Verfahren ohne Er\u00f6ffnung des Frakturbereichs durchgef\u00fchrt werden kann, sodass Blutgerinnsel und Gewebe dort nicht beeintr\u00e4chtigt werden. Bei segmentalen Frakturen ist es jedoch technisch schwierig, das freie mittlere Fragment am Nagel zu befestigen. Dieses Fragment kann sich drehen oder verschieben.<\/p>\n<p>\u00dcberbr\u00fcckungsosteosynthese mit Platte (MIO \u2013 minimalinvasiv):<\/p>\n<p>Hier ist die Philosophie v\u00f6llig anders. Wir er\u00f6ffnen nicht die gesamte Frakturlinie, um die Knochenfragmente einzeln zusammenzuf\u00fcgen. Daf\u00fcr m\u00fcsste das Gewebe rund um den Knochen abgel\u00f6st werden, was f\u00fcr das ohnehin gef\u00e4hrdete mittlere Fragment einem Todesurteil gleichk\u00e4me. Stattdessen schieben wir eine lange Platte unter der Haut entlang. Die Platte wird nur am oberen und unteren intakten Knochenabschnitt mit Schrauben befestigt. Der mittlere Frakturbereich wird nicht ber\u00fchrt und es werden dort keine Schrauben eingesetzt. Die Platte \u00fcberbr\u00fcckt die Fraktur wie eine Br\u00fccke. Dadurch bleibt die Blutversorgung erhalten und der K\u00f6rper bildet selbstst\u00e4ndig Heilungsgewebe (Kallus), das den Zwischenraum ausf\u00fcllt.<\/p>\n<p>Hybride Methoden:<\/p>\n<p>Besonders bei sehr komplexen segmentalen Frakturen des Oberschenkelknochens kann ein Nagel allein die Drehung m\u00f6glicherweise nicht verhindern, w\u00e4hrend eine Platte allein f\u00fcr die Belastung nicht ausreichend sein kann. In diesem Fall kombinieren wir beide Methoden. Wir setzen sowohl einen Nagel in den Knochen ein als auch eine kleine Platte zur \u00e4u\u00dferen Unterst\u00fctzung. Dieses Verfahren erm\u00f6glicht den Patienten ein fr\u00fcheres Aufstehen und eine stabilere Knochenheilung.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Welche_Komplikationen_koennen_nach_einer_segmentalen_Fraktur_auftreten\"><\/span>Welche Komplikationen k\u00f6nnen nach einer segmentalen Fraktur auftreten?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Eine derart hochenergetische Verletzung und ein komplexer chirurgischer Behandlungsprozess bringen leider auch einige Risiken mit sich. Sowohl der Arzt als auch der Patient m\u00fcssen auf m\u00f6gliche Probleme achten, die aus der Verletzung selbst oder aus dem Behandlungsverlauf entstehen k\u00f6nnen.<\/p>\n<p>Zu den m\u00f6glichen Komplikationen geh\u00f6ren:<\/p>\n<ul>\n<li>Kompartmentsyndrom<\/li>\n<li>Infektion<\/li>\n<li>Ausbleibende Knochenheilung<\/li>\n<li>Verz\u00f6gerte Knochenheilung<\/li>\n<li>Fehlheilung<\/li>\n<li>Gelenksteifigkeit<\/li>\n<li>Chronische Schmerzen<\/li>\n<\/ul>\n<p>Die gef\u00fcrchtetste Fr\u00fchkomplikation ist das \u201eKompartmentsyndrom\u201c. Dabei steigt der Druck in den Muskellogen so stark an, dass die Durchblutung zum Erliegen kommt. In diesem Fall ist eine dringende Operation erforderlich, die als \u201eFasziotomie\u201c bezeichnet wird und bei der das Bein l\u00e4ngs er\u00f6ffnet wird, um die Muskeln zu entlasten. Erfolgt dieser Eingriff nicht, k\u00f6nnen die Muskeln absterben.<\/p>\n<p>Langfristig sind Infektion und ausbleibende Knochenheilung (Nonunion) unsere gr\u00f6\u00dften Gegner. Da die Durchblutung bei segmentalen Frakturen beeintr\u00e4chtigt ist, besteht ein h\u00f6heres Infektionsrisiko. Infiziert sich der Knochen, wird eine Heilung nahezu unm\u00f6glich. Dann beginnt ein sehr schwieriger Prozess: Zun\u00e4chst werden infizierter Knochen und Implantate entfernt, der Bereich wird gereinigt und mit Antibiotika behandelt. Erst Monate nach Abheilung der Infektion k\u00f6nnen erneute knochenaufbauende Operationen durchgef\u00fchrt werden.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Wie_verlaufen_Heilung_und_Rehabilitation_nach_einer_segmentalen_Fraktur\"><\/span>Wie verlaufen Heilung und Rehabilitation nach einer segmentalen Fraktur?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Die Behandlung einer segmentalen Fraktur ist kein Sprint, sondern ein Marathon. Es ist wichtig, dass unsere Patienten dies von Anfang an akzeptieren, um Entt\u00e4uschungen und Motivationsverlust zu vermeiden. Die vollst\u00e4ndige Genesung und Wiedererlangung der fr\u00fcheren Kraft dauert meist etwa ein Jahr. Selbst in komplikationslosen F\u00e4llen ben\u00f6tigt die vollst\u00e4ndige radiologische Knochenheilung durchschnittlich etwa 5 Monate.<\/p>\n<p>Zu den Phasen, die wir im Rehabilitationsprozess verfolgen, geh\u00f6ren:<\/p>\n<ul>\n<li>\u00dcbungen im Bett<\/li>\n<li>Verwendung von Kr\u00fccken<\/li>\n<li>Teilbelastung<\/li>\n<li>Vollbelastung<\/li>\n<li>Kr\u00e4ftigung<\/li>\n<li>Gleichgewichtstraining<\/li>\n<\/ul>\n<p>Die ersten 6 Wochen gelten meist als \u201eSchutzphase\u201c. In diesem Zeitraum soll der Patient das operierte Bein nicht vollst\u00e4ndig belasten. Das Gehen mit Kr\u00fccken wird nur f\u00fcr notwendige Aktivit\u00e4ten wie Toiletteng\u00e4nge und Mahlzeiten erlaubt. Bewegungs\u00fcbungen f\u00fcr Knie und Sprunggelenk beginnen jedoch sofort im Bett, damit die Gelenke nicht versteifen.<\/p>\n<p>Wenn wir nach der 6. Woche auf dem R\u00f6ntgenbild wolkenartiges Heilungsgewebe an den Knochenenden erkennen, erlauben wir eine Belastung \u201emit der Fu\u00dfspitze\u201c. Diese leichte Belastung stimuliert den Knochen und beschleunigt die Heilung. Das Belastungsniveau wird \u00fcber mehrere Monate schrittweise erh\u00f6ht.<\/p>\n<p>Die Vollbelastung beginnt meist nach dem 3. Monat, dieser Zeitpunkt ist jedoch vollst\u00e4ndig individuell. Bei manchen Patienten kann es bis zu 6 Monate dauern. Physiotherapie ist in diesem Prozess unverzichtbar. Es m\u00fcssen nicht nur das Bein, sondern auch die durch langes Liegen geschw\u00e4chten H\u00fcft- und R\u00fcckenmuskeln gest\u00e4rkt werden.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Haeufig_gestellte_Fragen\"><\/span>H\u00e4ufig gestellte Fragen<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<div class=\"accordion\">\n\t<div id=\"accordion-1000538986\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-1000538986-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-was-ist-eine-segmentale-fraktur-und-wodurch-entsteht-sie-am-h\u00e4ufigsten?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-1000538986-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Was_ist_eine_segmentale_Fraktur_und_wodurch_entsteht_sie_am_haeufigsten\"><\/span>Was ist eine segmentale Fraktur und wodurch entsteht sie am h\u00e4ufigsten?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-1000538986-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-1000538986-label\">\n\t\t\t\nEine segmentale Fraktur ist eine Frakturform, bei der ein Knochen in mehr als zwei Fragmente zerbricht. Sie entsteht am h\u00e4ufigsten durch Verkehrsunf\u00e4lle, St\u00fcrze aus gro\u00dfer H\u00f6he, Sportverletzungen und hochenergetische Einwirkungen. Bei Menschen mit Osteoporose kann das Risiko erh\u00f6ht sein.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-144111454\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-144111454-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-welche-symptome-treten-bei-einer-segmentalen-fraktur-auf-und-wie-wird-sie-erkannt?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-144111454-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Welche_Symptome_treten_bei_einer_segmentalen_Fraktur_auf_und_wie_wird_sie_erkannt\"><\/span>Welche Symptome treten bei einer segmentalen Fraktur auf und wie wird sie erkannt?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-144111454-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-144111454-label\">\n\t\t\t\nStarke Schmerzen, Schwellungen, Bluterg\u00fcsse, Fehlstellungen, Bewegungseinschr\u00e4nkungen und die Unf\u00e4higkeit, den Frakturbereich zu belasten, geh\u00f6ren zu den h\u00e4ufigsten Symptomen. Bei offenen Frakturen kann der Knochen durch die Haut sichtbar sein.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-441419193\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-441419193-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-welche-bildgebenden-verfahren-werden-zur-diagnose-einer-segmentalen-fraktur-eingesetzt?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-441419193-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Welche_bildgebenden_Verfahren_werden_zur_Diagnose_einer_segmentalen_Fraktur_eingesetzt\"><\/span>Welche bildgebenden Verfahren werden zur Diagnose einer segmentalen Fraktur eingesetzt?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-441419193-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-441419193-label\">\n\t\t\t\nDie grundlegende Diagnose erfolgt durch k\u00f6rperliche Untersuchung und R\u00f6ntgenaufnahmen. Zur detaillierten Beurteilung der Fragmente kann eine Computertomographie eingesetzt werden, w\u00e4hrend MRT-Untersuchungen zur Beurteilung von Weichteil- und Bandverletzungen dienen k\u00f6nnen.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-4238822277\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-4238822277-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-kann-eine-segmentale-fraktur-ohne-operation-behandelt-werden?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-4238822277-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Kann_eine_segmentale_Fraktur_ohne_Operation_behandelt_werden\"><\/span>Kann eine segmentale Fraktur ohne Operation behandelt werden?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-4238822277-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-4238822277-label\">\n\t\t\t\nEinige stabile und nicht verschobene segmentale Frakturen k\u00f6nnen ohne Operation behandelt werden. In den meisten F\u00e4llen wird jedoch eine chirurgische Behandlung bevorzugt, um die Knochenfragmente korrekt auszurichten und eine stabile Heilung zu erm\u00f6glichen.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-1639792374\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-1639792374-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-wie-wird-eine-segmentale-fraktur-operiert-und-welche-methoden-werden-angewendet?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-1639792374-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Wie_wird_eine_segmentale_Fraktur_operiert_und_welche_Methoden_werden_angewendet\"><\/span>Wie wird eine segmentale Fraktur operiert und welche Methoden werden angewendet?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-1639792374-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-1639792374-label\">\n\t\t\t\nBei der chirurgischen Behandlung werden die Knochenfragmente anatomisch ausgerichtet und mit Platten, Schrauben, intramedull\u00e4ren N\u00e4geln oder externen Fixateursystemen stabilisiert. Die gew\u00e4hlte Methode richtet sich nach Lage und Schwere der Fraktur.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-1690817801\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-1690817801-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-wie-lange-dauert-die-heilung-einer-segmentalen-fraktur?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-1690817801-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Wie_lange_dauert_die_Heilung_einer_segmentalen_Fraktur\"><\/span>Wie lange dauert die Heilung einer segmentalen Fraktur?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-1690817801-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-1690817801-label\">\n\t\t\t\nDie Heilungsdauer h\u00e4ngt vom betroffenen Knochen, dem Fragmentierungsgrad, dem Alter des Patienten und der angewandten Behandlung ab. Die Knochenheilung dauert meist mehrere Monate, w\u00e4hrend die vollst\u00e4ndige funktionelle Erholung l\u00e4nger dauern kann.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-1238053744\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-1238053744-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-warum-ist-physiotherapie-nach-einer-segmentalen-fraktur-wichtig?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-1238053744-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Warum_ist_Physiotherapie_nach_einer_segmentalen_Fraktur_wichtig\"><\/span>Warum ist Physiotherapie nach einer segmentalen Fraktur wichtig?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-1238053744-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-1238053744-label\">\n\t\t\t\nPhysiotherapie hilft dabei, den Bewegungsumfang der Gelenke zu erhalten, die Muskelkraft zu steigern und eine sichere R\u00fcckkehr zu den Aktivit\u00e4ten des t\u00e4glichen Lebens zu unterst\u00fctzen. Das Behandlungsprogramm sollte abh\u00e4ngig von der Frakturstelle individuell geplant werden.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-1725305995\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-1725305995-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-welche-komplikationen-k\u00f6nnen-entstehen,-wenn-eine-segmentale-fraktur-nicht-behandelt-wird?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-1725305995-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Welche_Komplikationen_koennen_entstehen_wenn_eine_segmentale_Fraktur_nicht_behandelt_wird\"><\/span>Welche Komplikationen k\u00f6nnen entstehen, wenn eine segmentale Fraktur nicht behandelt wird?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-1725305995-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-1725305995-label\">\n\t\t\t\nUnbehandelte segmentale Frakturen k\u00f6nnen zu Fehlheilung, ausbleibender Knochenheilung, chronischen Schmerzen, Bewegungseinschr\u00e4nkungen, Fehlstellungen, Infektionen und dauerhaftem Funktionsverlust f\u00fchren.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-2622883505\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-2622883505-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-worauf-sollte-nach-einer-segmentalen-fraktur-geachtet-werden,-um-die-knochenheilung-zu-f\u00f6rdern?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-2622883505-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Worauf_sollte_nach_einer_segmentalen_Fraktur_geachtet_werden_um_die_Knochenheilung_zu_foerdern\"><\/span>Worauf sollte nach einer segmentalen Fraktur geachtet werden, um die Knochenheilung zu f\u00f6rdern?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-2622883505-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-2622883505-label\">\n\t\t\t\nDie Einhaltung der \u00e4rztlichen Empfehlungen, der Verzicht auf das Rauchen, eine ausgewogene Ern\u00e4hrung, eine ausreichende Zufuhr von Eiwei\u00df, Vitamin D und Kalzium sowie die regelm\u00e4\u00dfige Teilnahme an der Physiotherapie k\u00f6nnen die Knochenheilung positiv unterst\u00fctzen.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-729194757\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-729194757-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-welche-symptome-erfordern-bei-einer-segmentalen-fraktur-eine-sofortige-vorstellung-in-einer-medizinischen-einrichtung?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-729194757-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Welche_Symptome_erfordern_bei_einer_segmentalen_Fraktur_eine_sofortige_Vorstellung_in_einer_medizinischen_Einrichtung\"><\/span>Welche Symptome erfordern bei einer segmentalen Fraktur eine sofortige Vorstellung in einer medizinischen Einrichtung?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-729194757-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-729194757-label\">\n\t\t\t\nBei einer offenen Fraktur, starken Blutungen, unertr\u00e4glichen Schmerzen, Blauf\u00e4rbung oder K\u00e4lte der Extremit\u00e4t, Taubheit, Gef\u00fchlsverlust, Bewegungsunf\u00e4higkeit oder Infektionszeichen wie hohem Fieber und Wundsekret sollte unverz\u00fcglich eine medizinische Notfalleinrichtung aufgesucht werden.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Eine segmentale Fraktur ist eine schwere Verletzung, bei der der Knochen in mehrere Fragmente zerbricht; sie geht mit starken Schmerzen, Funktionsverlust und Fehlstellungen einher. Die klinische Beurteilung, radiologische Untersuchungen und eine dringende medizinische Versorgung bilden die Grundlage des Diagnoseprozesses. Zu den Symptomen einer segmentalen Fraktur geh\u00f6ren pl\u00f6tzlich auftretende starke Schmerzen, eine rasch zunehmende Schwellung und [&#8230;]\n","protected":false},"author":1,"featured_media":4500,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[41],"tags":[],"class_list":["post-4501","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-allgemein"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4501","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4501"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4501\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4523,"href":"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4501\/revisions\/4523"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media\/4500"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4501"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4501"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4501"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}