{"id":3960,"date":"2025-07-29T12:42:24","date_gmt":"2025-07-29T09:42:24","guid":{"rendered":"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/?p=3960"},"modified":"2026-07-24T10:42:50","modified_gmt":"2026-07-24T07:42:50","slug":"was-ist-die-sever-krankheit-was-sind-die-symptome-der-sever-krankheit","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-die-sever-krankheit-was-sind-die-symptome-der-sever-krankheit\/","title":{"rendered":"Was ist die Sever-Krankheit? Was sind die Symptome der Sever-Krankheit?"},"content":{"rendered":"<p>Die Sever-Krankheit ist eine schmerzhafte, nicht entz\u00fcndliche Erkrankung der Apophyse des Fersenbeins bei Kindern im Wachstumsalter. Sie tritt gew\u00f6hnlich bei sportlich aktiven Kindern auf und verursacht durch den Zug der Achillessehne eine Druckempfindlichkeit im Fersenbereich.<\/p>\n<p>Zu den Symptomen geh\u00f6ren Fersenschmerzen, Hinken beim Gehen und zunehmende Beschwerden bei sportlichen Aktivit\u00e4ten. Die Symptome nehmen meist in Ruhe ab, verst\u00e4rken sich bei Belastung und erschweren das Auftreten auf die Ferse.<\/p>\n<p>Die Diagnose wird durch eine k\u00f6rperliche Untersuchung und anhand der klinischen Befunde gestellt. Bildgebende Verfahren werden in der Regel zur Differenzialdiagnose eingesetzt. Eine fr\u00fchzeitige Diagnose bei Kindern verhindert unn\u00f6tige Untersuchungen und erm\u00f6glicht eine schnelle Behandlung.<\/p>\n<p>Bei der Behandlung kommen Ruhe, Eisanwendung, Dehn\u00fcbungen und Einlagenunterst\u00fctzung zum Einsatz. In schweren F\u00e4llen wird eine vor\u00fcbergehende Einschr\u00e4nkung der Aktivit\u00e4ten empfohlen. Die Erkrankung heilt nach Abschluss des Wachstums von selbst aus.<\/p>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Was Sie wissen sollten<\/td>\n<td>Information<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Definition<\/td>\n<td>Die Sever-Krankheit ist ein schmerzhafter Entz\u00fcndungszustand, der durch \u00dcberbeanspruchung oder wiederholte Belastung im Bereich der Wachstumsfuge des Fersenbeins (Calcaneus) entsteht. Sie tritt gew\u00f6hnlich bei Kindern und Jugendlichen auf.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>H\u00e4ufigkeit<\/td>\n<td>Sie tritt h\u00e4ufig bei Kindern im Alter von 8\u201315 Jahren auf. Bei Jungen ist sie h\u00e4ufiger.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Ursachen<\/td>\n<td>Wiederholtes Laufen, Springen oder sportliche Aktivit\u00e4ten, \u00dcberbelastung, das Tragen ungeeigneter Schuhe, schnelle Wachstumsphasen.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Risikofaktoren<\/td>\n<td>Sportliche Aktivit\u00e4t (Fu\u00dfball, Basketball, Volleyball), Beinl\u00e4ngendifferenz, Fu\u00dffehlstellungen (Plattfu\u00df oder Hohlfu\u00df), Adipositas.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Symptome<\/td>\n<td>Schmerzen und Druckempfindlichkeit an der R\u00fcckseite der Ferse, besonders zunehmende Schmerzen beim Laufen oder Springen, Abnahme in Ruhe, Schwellung oder W\u00e4rmegef\u00fchl an der Ferse treten selten auf.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Befunde der k\u00f6rperlichen Untersuchung<\/td>\n<td>Druckempfindlichkeit an der R\u00fcckseite der Ferse, schmerzhaftes Gehen, zunehmende Empfindlichkeit bei Aktivit\u00e4t, kann gew\u00f6hnlich einseitig auftreten.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Diagnosemethoden<\/td>\n<td>Eine klinische Beurteilung ist ausreichend. Eine R\u00f6ntgenuntersuchung ist gew\u00f6hnlich nicht erforderlich, bei verd\u00e4chtigen F\u00e4llen werden jedoch die Wachstumsfuge oder die Knochenstruktur beurteilt.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Behandlung \u2013 Konservativ<\/td>\n<td>Einschr\u00e4nkung oder Anpassung der Aktivit\u00e4t, Eisanwendung, Fersenst\u00fctzen oder Silikon-Fersenkissen, Schmerzkontrolle mit NSAR, Auswahl geeigneter Schuhe.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Physiotherapie<\/td>\n<td>Dehn\u00fcbungen f\u00fcr den Musculus gastrocnemius und den Musculus soleus, Kr\u00e4ftigung der Fu\u00dfmuskulatur, \u00dcbungen zur Beweglichkeit und zum Gleichgewicht.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Behandlungsdauer<\/td>\n<td>Die Symptome bessern sich gew\u00f6hnlich innerhalb einiger Wochen bis einiger Monate; bis zum vollst\u00e4ndigen Verschluss der Wachstumsfugen kann eine sorgf\u00e4ltige Nachbeobachtung erforderlich sein.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Komplikationen<\/td>\n<td>Selten k\u00f6nnen chronische Schmerzen oder eine Fersendeformit\u00e4t entstehen. Eine Operation kann selten erforderlich sein.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Nachsorge<\/td>\n<td>Die R\u00fcckkehr zur Aktivit\u00e4t wird hinsichtlich des Schmerzniveaus und der Fersenfunktion regelm\u00e4\u00dfig kontrolliert.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Prognose<\/td>\n<td>In den meisten F\u00e4llen wird mit konservativer Behandlung eine vollst\u00e4ndige Heilung erreicht. Mit geeigneten Ma\u00dfnahmen und \u00dcbungen kann das R\u00fcckfallrisiko verringert werden.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_85 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Yaz\u0131 \u0130\u00e7eri\u011fi<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-die-sever-krankheit-was-sind-die-symptome-der-sever-krankheit\/#Was_ist_die_Sever-Krankheit\" >Was ist die Sever-Krankheit?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-die-sever-krankheit-was-sind-die-symptome-der-sever-krankheit\/#Warum_entsteht_die_Sever-Krankheit\" >Warum entsteht die Sever-Krankheit?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-die-sever-krankheit-was-sind-die-symptome-der-sever-krankheit\/#Welche_Faktoren_erhoehen_bei_meinem_Kind_das_Risiko_fuer_die_Sever-Krankheit\" >Welche Faktoren erh\u00f6hen bei meinem Kind das Risiko f\u00fcr die Sever-Krankheit?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-die-sever-krankheit-was-sind-die-symptome-der-sever-krankheit\/#Welche_Symptome_verursacht_die_Sever-Krankheit_und_wie_wird_die_Diagnose_gestellt\" >Welche Symptome verursacht die Sever-Krankheit und wie wird die Diagnose gestellt?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-die-sever-krankheit-was-sind-die-symptome-der-sever-krankheit\/#Sind_bei_der_Sever-Krankheit_Roentgen_oder_MRT_erforderlich\" >Sind bei der Sever-Krankheit R\u00f6ntgen oder MRT erforderlich?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-die-sever-krankheit-was-sind-die-symptome-der-sever-krankheit\/#Welche_Schritte_werden_bei_der_Behandlung_der_Sever-Krankheit_befolgt\" >Welche Schritte werden bei der Behandlung der Sever-Krankheit befolgt?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-die-sever-krankheit-was-sind-die-symptome-der-sever-krankheit\/#Wann_kann_mein_Kind_nach_der_Sever-Krankheit_wieder_Sport_treiben\" >Wann kann mein Kind nach der Sever-Krankheit wieder Sport treiben?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-die-sever-krankheit-was-sind-die-symptome-der-sever-krankheit\/#Was_kann_getan_werden_damit_die_Sever-Krankheit_nicht_erneut_auftritt\" >Was kann getan werden, damit die Sever-Krankheit nicht erneut auftritt?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-die-sever-krankheit-was-sind-die-symptome-der-sever-krankheit\/#Haeufig_gestellte_Fragen\" >H\u00e4ufig gestellte Fragen<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-die-sever-krankheit-was-sind-die-symptome-der-sever-krankheit\/#In_welcher_Altersgruppe_tritt_die_Sever-Krankheit_bei_Kindern_am_haeufigsten_auf\" >In welcher Altersgruppe tritt die Sever-Krankheit bei Kindern am h\u00e4ufigsten auf?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-die-sever-krankheit-was-sind-die-symptome-der-sever-krankheit\/#In_welchen_Situationen_werden_Fersenschmerzen_bei_der_Sever-Krankheit_deutlicher\" >In welchen Situationen werden Fersenschmerzen bei der Sever-Krankheit deutlicher?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-die-sever-krankheit-was-sind-die-symptome-der-sever-krankheit\/#Durch_welche_Ursachen_entsteht_die_Sever-Krankheit_und_welche_Risikofaktoren_gibt_es\" >Durch welche Ursachen entsteht die Sever-Krankheit und welche Risikofaktoren gibt es?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-13\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-die-sever-krankheit-was-sind-die-symptome-der-sever-krankheit\/#Wie_wird_die_Sever-Krankheit_diagnostiziert_und_sind_bildgebende_Verfahren_erforderlich\" >Wie wird die Sever-Krankheit diagnostiziert und sind bildgebende Verfahren erforderlich?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-14\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-die-sever-krankheit-was-sind-die-symptome-der-sever-krankheit\/#Wie_wird_die_Sever-Krankheit_mit_nichtoperativen_Methoden_behandelt\" >Wie wird die Sever-Krankheit mit nichtoperativen Methoden behandelt?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-15\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-die-sever-krankheit-was-sind-die-symptome-der-sever-krankheit\/#Warum_sind_Physiotherapie_und_Uebungen_bei_der_Sever-Krankheit_wichtig\" >Warum sind Physiotherapie und \u00dcbungen bei der Sever-Krankheit wichtig?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-16\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-die-sever-krankheit-was-sind-die-symptome-der-sever-krankheit\/#Welche_Probleme_koennen_entstehen_wenn_die_Sever-Krankheit_nicht_behandelt_wird\" >Welche Probleme k\u00f6nnen entstehen, wenn die Sever-Krankheit nicht behandelt wird?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-17\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-die-sever-krankheit-was-sind-die-symptome-der-sever-krankheit\/#Wie_sollte_die_Rueckkehr_zum_Sport_bei_der_Sever-Krankheit_geplant_werden\" >Wie sollte die R\u00fcckkehr zum Sport bei der Sever-Krankheit geplant werden?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-18\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-die-sever-krankheit-was-sind-die-symptome-der-sever-krankheit\/#Welche_Massnahmen_koennen_zur_Vorbeugung_der_Sever-Krankheit_ergriffen_werden\" >Welche Ma\u00dfnahmen k\u00f6nnen zur Vorbeugung der Sever-Krankheit ergriffen werden?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-19\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-die-sever-krankheit-was-sind-die-symptome-der-sever-krankheit\/#Bei_welchen_Symptomen_der_Sever-Krankheit_sollte_ein_Orthopaede_aufgesucht_werden\" >Bei welchen Symptomen der Sever-Krankheit sollte ein Orthop\u00e4de aufgesucht werden?<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-20\" href=\"https:\/\/www.drmuratdemirel.com\/de\/was-ist-die-sever-krankheit-was-sind-die-symptome-der-sever-krankheit\/#Quellenverzeichnis\" >Quellenverzeichnis<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Was_ist_die_Sever-Krankheit\"><\/span>Was ist die Sever-Krankheit?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Die Sever-Krankheit ist eine schmerzhafte Entz\u00fcndung der Wachstumsfuge des Fersenbeins bei Kindern im Wachstumsalter. Sie tritt gew\u00f6hnlich bei aktiven Kindern zwischen 8 und 14 Jahren auf und entsteht durch wiederholte Druckbelastung der Ferse oder \u00fcberm\u00e4\u00dfige k\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Warum_entsteht_die_Sever-Krankheit\"><\/span>Warum entsteht die Sever-Krankheit?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Um die Ursache der Sever-Krankheit zu verstehen, muss man wissen, wie sehr sich das Skelettsystem von Kindern von dem eines Erwachsenen unterscheidet. Bei Erwachsenen sind die Knochen vollst\u00e4ndig verh\u00e4rtet und ihre Entwicklung ist abgeschlossen. Bei Kindern und Jugendlichen befinden sich dagegen an den Enden der Knochen aus Knorpel bestehende Wachstumsfugen, die das L\u00e4ngenwachstum der Knochen erm\u00f6glichen. Auch an der R\u00fcckseite des Fersenbeins (Calcaneus), genau an der Ansatzstelle der Achillessehne, befindet sich eine spezielle Wachstumsfuge, die als Apophyse bezeichnet wird. Dieser Bereich wird im Alter von 7\u20139 Jahren deutlich sichtbar und verbindet sich ungef\u00e4hr im Alter von 15\u201317 Jahren mit dem Hauptknochen, verh\u00e4rtet vollst\u00e4ndig und verschwindet.<\/p>\n<p>W\u00e4hrend dieses Entwicklungsprozesses ist diese aus Knorpel bestehende Wachstumsfuge das empfindlichste und schw\u00e4chste Glied der gesamten Muskel-Sehnen-Knochen-Kette. Die Achillessehne, die st\u00e4rkste und gr\u00f6\u00dfte Sehne des K\u00f6rpers, \u00fcbertr\u00e4gt die Kraft der Wadenmuskulatur auf diesen Punkt. Bei Bewegungen wie Laufen, Springen und abruptem Anhalten zieht die Achillessehne st\u00e4ndig an dieser empfindlichen Wachstumsfuge. Man kann diesen Zustand mit einem Gummiband vergleichen, das an einem Ende an einer Wand befestigt ist und am anderen Ende st\u00e4ndig gezogen und losgelassen wird. Wenn dieses Ziehen zu h\u00e4ufig, zu stark und ohne ausreichende Erholungszeit erfolgt, beginnt an der Stelle, an der das Gummiband an der Wand befestigt ist, ein Verschlei\u00dfprozess. Genau das geschieht bei der Sever-Krankheit. Diese wiederholten Mikrotraumata f\u00fchren zu Reizung, \u00d6dembildung und einer entz\u00fcndlichen Reaktion in der Wachstumsfuge. Dies ist eine nat\u00fcrliche Abwehrreaktion des K\u00f6rpers auf \u00fcberm\u00e4\u00dfige Belastung und \u00e4u\u00dfert sich durch Schmerzen.<\/p>\n<p>Dass dieser Zustand besonders w\u00e4hrend der schnellen Wachstumssch\u00fcbe in der Pubert\u00e4t auftritt, ist kein Zufall. In dieser Phase k\u00f6nnen die Beinknochen des Kindes schneller wachsen als die Wadenmuskeln und die Achillessehne. Dieses \u201easynchrone Wachstum\u201c f\u00fchrt dazu, dass die Achillessehne nat\u00fcrlicherweise angespannter und \u201everk\u00fcrzt\u201c bleibt. Diese ohnehin gespannte Sehne \u00fcbt zusammen mit sportlichen Aktivit\u00e4ten eine deutlich st\u00e4rkere Zugkraft als normal auf die Wachstumsfuge aus und erleichtert dadurch das Auftreten von Schmerzen. Die Sever-Krankheit ist also nicht die Folge eines einzelnen Sturzes oder Sto\u00dfes, sondern das Ergebnis einer sich mit der Zeit ansammelnden \u00dcberbelastung.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Welche_Faktoren_erhoehen_bei_meinem_Kind_das_Risiko_fuer_die_Sever-Krankheit\"><\/span>Welche Faktoren erh\u00f6hen bei meinem Kind das Risiko f\u00fcr die Sever-Krankheit?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Die Sever-Krankheit entsteht gew\u00f6hnlich nicht durch eine einzelne Ursache, sondern durch das Zusammenwirken mehrerer Faktoren. Die Wachstumsphase des Kindes, die ausge\u00fcbten Sportarten und seine k\u00f6rperlichen Eigenschaften k\u00f6nnen diesen Zustand ausl\u00f6sen. Es gibt einige wichtige Faktoren, die das Risiko f\u00fcr die Sever-Krankheit erh\u00f6hen:<\/p>\n<ul>\n<li>Schnelle Wachstumssch\u00fcbe<\/li>\n<li>Intensive und wiederholte sportliche Aktivit\u00e4ten<\/li>\n<li>Training auf harten Untergr\u00fcnden<\/li>\n<li>Verk\u00fcrzung der Wadenmuskulatur und der Achillessehne<\/li>\n<li>Bestimmte Besonderheiten der Fu\u00dfstruktur<\/li>\n<li>Das Tragen ungeeigneter oder abgenutzter Schuhe<\/li>\n<li>\u00dcberm\u00e4\u00dfiges K\u00f6rpergewicht<\/li>\n<\/ul>\n<p>Jeder dieser Faktoren erh\u00f6ht die Belastung der Wachstumsfuge an der Ferse und schafft damit eine Grundlage f\u00fcr das Auftreten des Problems. Sportarten wie Fu\u00dfball, Basketball, Volleyball, Leichtathletik und Gymnastik, die st\u00e4ndiges Laufen und Springen erfordern, geh\u00f6ren beispielsweise zu den Aktivit\u00e4ten, die die Achillessehne am st\u00e4rksten belasten. Besonders zu Beginn einer neuen Saison oder bei einer pl\u00f6tzlichen Steigerung des Trainingsumfangs k\u00f6nnen Symptome auftreten.<\/p>\n<p>Auch die Auswahl der Schuhe ist viel wichtiger, als man denkt. Schuhe mit unzureichender D\u00e4mpfung, harter Sohle oder abgenutztem Material k\u00f6nnen die vom Boden kommenden Sto\u00dfwellen nicht absorbieren und \u00fcbertragen die gesamte Belastung direkt auf die Ferse. Schuhe mit Stollen, wie Fu\u00dfballschuhe, k\u00f6nnen das Risiko ebenfalls erh\u00f6hen, indem sie den Druck auf bestimmte Punkte konzentrieren. Ebenso ver\u00e4ndern biomechanische Probleme der Fu\u00dfstruktur wie Plattf\u00fc\u00dfe oder ein Einw\u00e4rtsknicken des Fu\u00dfes den Zugwinkel der Achillessehne beim Gehen und Laufen und belasten die Wachstumsfuge unnormal. Schlie\u00dflich f\u00fchrt eine angeboren verk\u00fcrzte oder unzureichend dehnbare Wadenmuskulatur dazu, dass die Achillessehne st\u00e4ndig unter Spannung bleibt. Dadurch wird die Wachstumsfuge der Ferse bei jedem Schritt einer st\u00e4rkeren Belastung ausgesetzt.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Welche_Symptome_verursacht_die_Sever-Krankheit_und_wie_wird_die_Diagnose_gestellt\"><\/span>Welche Symptome verursacht die Sever-Krankheit und wie wird die Diagnose gestellt?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Zur Diagnose der Sever-Krankheit ben\u00f6tigen wir gew\u00f6hnlich weder hochentwickelte bildgebende Verfahren noch Blutuntersuchungen. Die Diagnose wird gr\u00f6\u00dftenteils anhand der Angaben des Patienten und seiner Familie sowie durch eine sorgf\u00e4ltige k\u00f6rperliche Untersuchung gestellt. Deshalb ist es sehr wichtig, Ihrem Arzt ausf\u00fchrliche Informationen \u00fcber die Beschwerden Ihres Kindes zu geben. Die typischsten Symptome der Sever-Krankheit sind ziemlich eindeutig und lassen sich gew\u00f6hnlich leicht unterscheiden:<\/p>\n<ul>\n<li>Schmerzen an der R\u00fcckseite oder am hinteren unteren Bereich der Ferse<\/li>\n<li>Zunahme der Schmerzen w\u00e4hrend oder unmittelbar nach Aktivit\u00e4ten wie Laufen und Springen<\/li>\n<li>Abnahme oder vollst\u00e4ndiges Verschwinden der Schmerzen bei einer Aktivit\u00e4tspause oder in Ruhe<\/li>\n<li>Hinken, das besonders nach sportlicher Aktivit\u00e4t deutlich wird<\/li>\n<li>Neigung zum Gehen auf den Zehenspitzen, um das Auftreten auf die schmerzhafte Ferse zu vermeiden<\/li>\n<li>Druckempfindlichkeit bei Ber\u00fchrung der R\u00fcckseite der Ferse oder bei seitlichem Zusammendr\u00fccken<\/li>\n<\/ul>\n<p>Typisch f\u00fcr die Krankengeschichte ist ein schleichender Beginn der Schmerzen. Das Kind kann sich gew\u00f6hnlich nicht an ein einzelnes Ereignis erinnern, das die Schmerzen ausgel\u00f6st hat. Die Schmerzen k\u00f6nnen als \u201ewie ein Bluterguss\u201c oder als \u201eziehend\u201c beschrieben werden. W\u00e4hrend morgens in der Regel keine Schmerzen bestehen, treten sie im Laufe des Tages mit Herumlaufen und Spielen allm\u00e4hlich auf. Die Beschwerden k\u00f6nnen nur an einer Ferse auftreten, bei mehr als der H\u00e4lfte der F\u00e4lle sind jedoch beide Fersen betroffen, wobei gew\u00f6hnlich eine Seite schmerzhafter ist.<\/p>\n<p>W\u00e4hrend der k\u00f6rperlichen Untersuchung werden einige einfache, aber wirksame Man\u00f6ver durchgef\u00fchrt, um die Diagnose zu best\u00e4tigen. Zun\u00e4chst wird durch Abtasten mit dem Finger (Palpation) festgestellt, wo sich der Schmerz befindet. Der Schmerz liegt nicht in der Achillessehne selbst oder an der Fu\u00dfsohle, sondern an der Stelle, an der die Sehne am Fersenbein ansetzt. Anschlie\u00dfend wird der f\u00fcr die Sever-Krankheit aussagekr\u00e4ftigste Test, der \u201eCalcaneus-Kompressionstest\u201c (Squeeze-Test), durchgef\u00fchrt. Bei diesem Test wird die R\u00fcckseite der Ferse mit der Handfl\u00e4che vorsichtig von beiden Seiten zusammengedr\u00fcckt. Wenn dieses Man\u00f6ver die vom Kind beschriebenen typischen Schmerzen erneut ausl\u00f6st, ist dies ein sehr starker Hinweis auf die Sever-Krankheit. Au\u00dferdem wird w\u00e4hrend der Untersuchung gepr\u00fcft, wie weit das Sprunggelenk nach oben gebeugt werden kann, um die Verk\u00fcrzung der Wadenmuskulatur zu beurteilen. Bei den meisten Patienten zeigt sich dabei eine Bewegungseinschr\u00e4nkung. Diese einfachen Schritte reichen gew\u00f6hnlich aus, um die Diagnose zu sichern.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Sind_bei_der_Sever-Krankheit_Roentgen_oder_MRT_erforderlich\"><\/span>Sind bei der Sever-Krankheit R\u00f6ntgen oder MRT erforderlich?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Eine der am h\u00e4ufigsten von Familien gestellten Fragen lautet: \u201eM\u00fcssen wir nicht ein R\u00f6ntgenbild machen lassen?\u201c Bei einem Kind mit einer typischen Krankengeschichte und typischen Untersuchungsbefunden der Sever-Krankheit sind bildgebende Verfahren wie R\u00f6ntgen oder MRT zur Best\u00e4tigung der Diagnose gew\u00f6hnlich nicht erforderlich. Die Diagnose dieses Zustands ist in erster Linie klinisch. R\u00f6ntgenaufnahmen k\u00f6nnen sogar manchmal verwirrend sein. Denn die Wachstumsfugen der Ferse k\u00f6nnen bei Kindern im Wachstumsalter auf dem R\u00f6ntgenbild nat\u00fcrlicherweise unregelm\u00e4\u00dfig, fragmentiert oder dichter als normal (sklerotisch) erscheinen. Diese Befunde sind ein vollkommen normaler Bestandteil des Wachstums und k\u00f6nnen sogar bei gesunden Kindern ohne jegliche Beschwerden auftreten. Daher ist es nicht richtig, allein anhand dieses Erscheinungsbildes die Diagnose einer Sever-Krankheit zu stellen.<\/p>\n<p>Wann verwenden wir also bildgebende Verfahren? Die Hauptaufgabe der Bildgebung besteht weniger darin, die Sever-Krankheit zu best\u00e4tigen, sondern vielmehr darin, andere, seltenere und schwerwiegendere Ursachen f\u00fcr Fersenschmerzen auszuschlie\u00dfen. Wenn die Beschwerden des Kindes nicht typisch sind, beispielsweise wenn die Schmerzen auch in Ruhe anhalten, das Kind nachts aus dem Schlaf wecken, eine deutliche Schwellung oder R\u00f6tung an der Ferse besteht oder k\u00fcrzlich ein schweres Trauma aufgetreten ist, wird ein anderes zugrunde liegendes Problem vermutet. In solchen F\u00e4llen k\u00f6nnen R\u00f6ntgenaufnahmen oder weiterf\u00fchrende Untersuchungen angefordert werden, um andere m\u00f6gliche Diagnosen auszuschlie\u00dfen.<\/p>\n<p>Zu den Erkrankungen, die durch bildgebende Verfahren ausgeschlossen werden m\u00fcssen, geh\u00f6ren:<\/p>\n<ul>\n<li>Stressfraktur des Fersenbeins oder andere Frakturen<\/li>\n<li>Gutartige L\u00e4sionen wie eine einfache Knochenzyste<\/li>\n<li>Knochenentz\u00fcndung (Osteomyelitis)<\/li>\n<li>Sehr selten auch Knochentumoren<\/li>\n<\/ul>\n<p>Zusammenfassend l\u00e4sst sich sagen: Wenn Ihr Arzt nach Anh\u00f6ren der Krankengeschichte und Untersuchung Ihres Kindes der Ansicht ist, dass alles mit einer typischen Sever-Krankheit \u00fcbereinstimmt, wird er gew\u00f6hnlich keine bildgebende Untersuchung anordnen und Ihr Kind keiner unn\u00f6tigen Strahlenbelastung aussetzen. Bildgebung ist lediglich ein Hilfsmittel, das bei verd\u00e4chtigen Situationen eingesetzt wird, die als \u201eWarnzeichen\u201c bezeichnet werden.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Welche_Schritte_werden_bei_der_Behandlung_der_Sever-Krankheit_befolgt\"><\/span>Welche Schritte werden bei der Behandlung der Sever-Krankheit befolgt?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Die beste Nachricht zur Behandlung der Sever-Krankheit ist, dass sie vollst\u00e4ndig konservativ, also mit nichtoperativen Methoden, behandelt wird. F\u00fcr diesen Zustand ist niemals ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Das Ziel der Behandlung ist einfach: die Schmerzen unter Kontrolle zu bringen, die zugrunde liegenden Ursachen wie Verk\u00fcrzung und Schw\u00e4che zu korrigieren und dem Kind eine sichere R\u00fcckkehr zu seinen Aktivit\u00e4ten zu erm\u00f6glichen. Die Behandlung wird gew\u00f6hnlich schrittweise geplant.<\/p>\n<p>Der erste und wichtigste Schritt der Behandlung besteht darin, die Aktivit\u00e4ten einzuschr\u00e4nken, die Schmerzen verursachen. Dies nennen wir \u201erelative Ruhe\u201c. Das bedeutet nicht, dass das Kind vollst\u00e4ndig bewegungslos bleiben muss. Ziel ist es, Sportarten und Spiele, die die Ferse belasten und Schmerzen ausl\u00f6sen, wie Laufen und Springen, bis zum Abklingen der Schmerzen zu unterbrechen. Aktivit\u00e4ten wie Schwimmen oder Fahrradfahren, die die Ferse weniger belasten, verursachen gew\u00f6hnlich keine Probleme. Die ersten Ma\u00dfnahmen zur Schmerzkontrolle sind recht einfach:<\/p>\n<ul>\n<li>Vor\u00fcbergehendes Aussetzen schmerzausl\u00f6sender Sportarten und Aktivit\u00e4ten<\/li>\n<li>Mehrmals t\u00e4glich 15\u201320 Minuten lang Eis auf die schmerzhafte Stelle auflegen<\/li>\n<li>Bei Bedarf kurzfristige Anwendung einfacher, vom Arzt empfohlener Schmerzmittel<\/li>\n<li>Verwendung von Silikon-Fersenerh\u00f6hungen oder Fersenschalen, die in die Schuhe eingelegt werden<\/li>\n<\/ul>\n<p>Unter diesen Ma\u00dfnahmen sind besonders Fersenerh\u00f6hungen sehr wirksam. Diese einfachen Hilfsmittel heben die Ferse um einige Millimeter an und entspannen dadurch die Achillessehne mechanisch. Dies reduziert sofort die Zugkraft, die die Sehne auf die Wachstumsfuge aus\u00fcbt, und hilft, die Schmerzen zu lindern.<\/p>\n<p>Nachdem die akuten Schmerzen unter Kontrolle gebracht wurden, beginnt die zweite und entscheidendste Phase der Behandlung: die Rehabilitation. Ziel ist es nicht nur, die Schmerzen zu beseitigen, sondern auch die grundlegenden biomechanischen Defizite zu beheben, die das Problem verursachen. Diese Phase wird gew\u00f6hnlich unter Anleitung eines Physiotherapeuten durchgef\u00fchrt und besteht aus zwei Hauptbestandteilen: Dehnung und Kr\u00e4ftigung. Das Hauptziel der Dehn\u00fcbungen besteht darin, die verk\u00fcrzte Wadenmuskulatur und die Achillessehne zu dehnen. Klassische Dehn\u00fcbungen an der Wand, sowohl mit gestrecktem als auch mit gebeugtem Knie, sollten regelm\u00e4\u00dfig mindestens 2\u20133-mal t\u00e4glich durchgef\u00fchrt werden. Das Kr\u00e4ftigungsprogramm wird schrittweise gesteigert. Zu Beginn werden einfache Hilfsmittel wie Widerstandsb\u00e4nder verwendet, sp\u00e4ter folgen anspruchsvollere \u00dcbungen wie das Anheben auf die Zehenspitzen mit beiden F\u00fc\u00dfen und danach mit einem Bein. Dieses Programm sollte nicht nur die Wadenmuskulatur, sondern auch die H\u00fcft- und Bauchmuskulatur einbeziehen, da der K\u00f6rper als Ganzes arbeitet.<\/p>\n<p>Bei einem sehr kleinen Teil der Patienten k\u00f6nnen die Schmerzen sehr stark sein oder auf die \u00fcblichen Behandlungen nicht ansprechen. In diesen hartn\u00e4ckigen F\u00e4llen k\u00f6nnen f\u00fcr 2\u20134 Wochen ein Gehschuh oder selten ein Unterschenkelgips verwendet werden, um die Ferse vollst\u00e4ndig zu entlasten. Dadurch erh\u00e4lt die Wachstumsfuge eine absolute Ruhephase zur Heilung. Nach Ablauf dieser Zeit wird erneut ein Rehabilitationsprogramm begonnen, um die verlorene Kraft und Beweglichkeit wiederzuerlangen.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Wann_kann_mein_Kind_nach_der_Sever-Krankheit_wieder_Sport_treiben\"><\/span>Wann kann mein Kind nach der Sever-Krankheit wieder Sport treiben?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>\u201eWann kann mein Kind wieder Fu\u00dfball spielen?\u201c Dies ist die Frage, die Familien w\u00e4hrend der Behandlung am h\u00e4ufigsten besch\u00e4ftigt. Eine \u00fcbereilte R\u00fcckkehr zum Sport ist der gr\u00f6\u00dfte Fehler, der zu einem erneuten Auftreten der Schmerzen f\u00fchren kann. Deshalb ist es am sinnvollsten und sichersten, statt eines zeitbasierten Ansatzes wie \u201enach zwei Wochen wieder beginnen\u201c einen kriterienbasierten Ansatz zu w\u00e4hlen. Das bedeutet, dass das Kind erst dann zum Sport zur\u00fcckkehren kann, wenn es bestimmte funktionelle Ziele schmerzfrei erreicht hat. Dies sorgt sowohl f\u00fcr eine nachhaltigere Heilung als auch f\u00fcr eine m\u00f6glichst geringe Gefahr einer erneuten Verletzung.<\/p>\n<p>Zu den wichtigen Kriterien, die zeigen, dass Ihr Kind sicher zum Sport zur\u00fcckkehren kann, geh\u00f6ren:<\/p>\n<ul>\n<li>Absolut keine Schmerzen beim normalen Gehen<\/li>\n<li>Keine Schmerzen beim leichten Laufen und Springen<\/li>\n<li>Schmerzfreies Springen auf einem Bein<\/li>\n<li>Vollst\u00e4ndige Normalisierung des Bewegungsumfangs im Sprunggelenk<\/li>\n<li>Kein deutlicher Kraftunterschied mehr zwischen dem gesunden und dem schmerzhaften Bein bei den Krafttests des Arztes oder Physiotherapeuten<\/li>\n<li>Schmerzfreie Durchf\u00fchrung sportartspezifischer Bewegungen, beispielsweise Schie\u00dfen beim Fu\u00dfball oder pl\u00f6tzliche Richtungswechsel beim Basketball<\/li>\n<\/ul>\n<p>Wenn diese Kriterien erf\u00fcllt sind, sollte die R\u00fcckkehr zum Sport schrittweise erfolgen. Beispielsweise kann zun\u00e4chst nur an den Aufw\u00e4rmphasen und den weniger intensiven Teilen des Trainings teilgenommen werden. Mit der Zeit werden Trainingsdauer und Intensit\u00e4t langsam gesteigert. W\u00e4hrend dieses Prozesses muss genau beobachtet werden, ob die Schmerzen zur\u00fcckkehren. Wenn die Schmerzen in irgendeiner Phase erneut beginnen, ist dies ein Zeichen daf\u00fcr, dass das Kind noch nicht bereit ist. Dann sollte ein Schritt zur\u00fcckgegangen und erneut pausiert werden.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Was_kann_getan_werden_damit_die_Sever-Krankheit_nicht_erneut_auftritt\"><\/span>Was kann getan werden, damit die Sever-Krankheit nicht erneut auftritt?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Die Sever-Krankheit verschwindet von selbst vollst\u00e4ndig, sobald die Entwicklung des kindlichen Skeletts abgeschlossen ist. Bis dieser Prozess abgeschlossen ist, also ungef\u00e4hr bis zum Alter von 15\u201317 Jahren, besteht jedoch die M\u00f6glichkeit, dass die Symptome erneut auftreten. Deshalb hilft die Fortsetzung vorbeugender Ma\u00dfnahmen auch nach Abschluss der Behandlung Ihrem Kind dabei, diese Phase mit Freude an Sport und einem aktiven Leben zu \u00fcberstehen. Strategien zur Vorbeugung eines R\u00fcckfalls bestehen im Wesentlichen darin, die Risikofaktoren zu kontrollieren, die die Erkrankung verursachen.<\/p>\n<p>Dabei sollten einige wichtige Punkte beachtet werden:<\/p>\n<ul>\n<li>Trainingsbelastung und -intensit\u00e4t nicht pl\u00f6tzlich, sondern schrittweise erh\u00f6hen<\/li>\n<li>Sicherstellen, dass das Kind f\u00fcr seine Sportart geeignete, gut ged\u00e4mpfte und st\u00fctzende Schuhe tr\u00e4gt<\/li>\n<li>Abgenutzte und funktionslos gewordene Sportschuhe regelm\u00e4\u00dfig ersetzen<\/li>\n<li>Dehn\u00fcbungen f\u00fcr die Wadenmuskulatur zur Gewohnheit machen<\/li>\n<li>Vor jeder sportlichen Aktivit\u00e4t unbedingt ein gutes Aufw\u00e4rmprogramm durchf\u00fchren<\/li>\n<li>Wenn vom Arzt empfohlen, beim Sport weiterhin Fersenkissen oder Einlagen verwenden<\/li>\n<li>Ein gesundes K\u00f6rpergewicht beibehalten<\/li>\n<\/ul>\n<p>Die vielleicht wichtigste dieser Ma\u00dfnahmen ist ein intelligentes Management der Trainingsbelastung. Es ist wichtig, das Kind besonders w\u00e4hrend Wachstumssch\u00fcben davor zu sch\u00fctzen, sich das ganze Jahr \u00fcber zu stark auf eine einzige Sportart zu konzentrieren oder \u00fcberm\u00e4\u00dfig zu trainieren. Die Aus\u00fcbung verschiedener Sportarten kann verhindern, dass eine einzelne K\u00f6rperregion \u00fcberlastet wird, da unterschiedliche Muskelgruppen beansprucht werden. Dehn\u00fcbungen sind am wirksamsten, wenn sie nicht nur bei bestehenden Schmerzen, sondern routinem\u00e4\u00dfig und besonders nach dem Sport bei warmer Muskulatur durchgef\u00fchrt werden.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Haeufig_gestellte_Fragen\"><\/span>H\u00e4ufig gestellte Fragen<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<div class=\"accordion\">\n\t<div id=\"accordion-3913270673\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-3913270673-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-in-welcher-altersgruppe-tritt-die-sever-krankheit-bei-kindern-am-h\u00e4ufigsten-auf?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-3913270673-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"In_welcher_Altersgruppe_tritt_die_Sever-Krankheit_bei_Kindern_am_haeufigsten_auf\"><\/span>In welcher Altersgruppe tritt die Sever-Krankheit bei Kindern am h\u00e4ufigsten auf?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-3913270673-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-3913270673-label\">\n\t\t\t\nDie Sever-Krankheit tritt gew\u00f6hnlich bei Kindern im Wachstumsalter zwischen 8 und 15 Jahren auf. Besonders bei Kindern, die Sportarten mit Laufen und Springen aus\u00fcben, kann die erh\u00f6hte Belastung des Fersenbeins das Erkrankungsrisiko steigern.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-2271223212\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-2271223212-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-in-welchen-situationen-werden-fersenschmerzen-bei-der-sever-krankheit-deutlicher?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-2271223212-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"In_welchen_Situationen_werden_Fersenschmerzen_bei_der_Sever-Krankheit_deutlicher\"><\/span>In welchen Situationen werden Fersenschmerzen bei der Sever-Krankheit deutlicher?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-2271223212-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-2271223212-label\">\n\t\t\t\nDie Fersenschmerzen k\u00f6nnen nach dem Laufen, Springen, l\u00e4ngerem Gehen und sportlichen Aktivit\u00e4ten zunehmen. Die Schmerzen, die in Ruhe meist nachlassen, k\u00f6nnen bei den ersten Schritten am Morgen oder nach intensiver k\u00f6rperlicher Belastung deutlicher empfunden werden.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-2646344853\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-2646344853-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-durch-welche-ursachen-entsteht-die-sever-krankheit-und-welche-risikofaktoren-gibt-es?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-2646344853-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Durch_welche_Ursachen_entsteht_die_Sever-Krankheit_und_welche_Risikofaktoren_gibt_es\"><\/span>Durch welche Ursachen entsteht die Sever-Krankheit und welche Risikofaktoren gibt es?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-2646344853-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-2646344853-label\">\n\t\t\t\nDie Sever-Krankheit entsteht, wenn die Achillessehne w\u00e4hrend des Wachstums wiederholt Zugkr\u00e4fte auf die Wachstumsfuge des Fersenbeins aus\u00fcbt. Schnelles L\u00e4ngenwachstum, intensiver Sport und das Tragen ungeeigneter Schuhe k\u00f6nnen das Risiko erh\u00f6hen.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-553865381\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-553865381-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-wie-wird-die-sever-krankheit-diagnostiziert-und-sind-bildgebende-verfahren-erforderlich?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-553865381-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Wie_wird_die_Sever-Krankheit_diagnostiziert_und_sind_bildgebende_Verfahren_erforderlich\"><\/span>Wie wird die Sever-Krankheit diagnostiziert und sind bildgebende Verfahren erforderlich?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-553865381-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-553865381-label\">\n\t\t\t\nDie Diagnose wird meist anhand der Krankengeschichte und der k\u00f6rperlichen Untersuchung gestellt. R\u00f6ntgenaufnahmen oder andere bildgebende Verfahren k\u00f6nnen zur Differenzialdiagnose eingesetzt werden, wenn ein Bruch oder andere Erkrankungen der Ferse vermutet werden.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-1215513121\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-1215513121-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-wie-wird-die-sever-krankheit-mit-nichtoperativen-methoden-behandelt?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-1215513121-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Wie_wird_die_Sever-Krankheit_mit_nichtoperativen_Methoden_behandelt\"><\/span>Wie wird die Sever-Krankheit mit nichtoperativen Methoden behandelt?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-1215513121-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-1215513121-label\">\n\t\t\t\nBei der Behandlung stehen eine vor\u00fcbergehende Reduzierung der Aktivit\u00e4t, K\u00e4lteanwendung, Dehn\u00fcbungen, die Auswahl geeigneter Schuhe und Fersenst\u00fctzen im Vordergrund. Bei Bedarf k\u00f6nnen auch physiotherapeutische Ma\u00dfnahmen zur Schmerzkontrolle beitragen.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-3866215502\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-3866215502-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-warum-sind-physiotherapie-und-\u00dcbungen-bei-der-sever-krankheit-wichtig?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-3866215502-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Warum_sind_Physiotherapie_und_Uebungen_bei_der_Sever-Krankheit_wichtig\"><\/span>Warum sind Physiotherapie und \u00dcbungen bei der Sever-Krankheit wichtig?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-3866215502-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-3866215502-label\">\n\t\t\t\nDie Physiotherapie zielt darauf ab, die Beweglichkeit der Wadenmuskulatur und der Achillessehne zu verbessern, die Belastung der Ferse zu reduzieren und das muskul\u00e4re Gleichgewicht herzustellen. Regelm\u00e4\u00dfige \u00dcbungen k\u00f6nnen sowohl zur Schmerzlinderung als auch zu einer sicheren R\u00fcckkehr zum Sport beitragen.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-993322301\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-993322301-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-welche-probleme-k\u00f6nnen-entstehen,-wenn-die-sever-krankheit-nicht-behandelt-wird?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-993322301-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Welche_Probleme_koennen_entstehen_wenn_die_Sever-Krankheit_nicht_behandelt_wird\"><\/span>Welche Probleme k\u00f6nnen entstehen, wenn die Sever-Krankheit nicht behandelt wird?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-993322301-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-993322301-label\">\n\t\t\t\nBei einer unbehandelten Sever-Krankheit k\u00f6nnen die Schmerzen l\u00e4nger anhalten, das Kind kann sportliche Aktivit\u00e4ten vermeiden und das Gangbild kann beeintr\u00e4chtigt werden. Dauerhafte Sch\u00e4den sind selten, lang anhaltende Beschwerden k\u00f6nnen jedoch die Lebensqualit\u00e4t negativ beeinflussen.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-1641597191\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-1641597191-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-wie-sollte-die-r\u00fcckkehr-zum-sport-bei-der-sever-krankheit-geplant-werden?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-1641597191-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Wie_sollte_die_Rueckkehr_zum_Sport_bei_der_Sever-Krankheit_geplant_werden\"><\/span>Wie sollte die R\u00fcckkehr zum Sport bei der Sever-Krankheit geplant werden?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-1641597191-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-1641597191-label\">\n\t\t\t\nDie R\u00fcckkehr zum Sport sollte schrittweise geplant werden, nachdem die Fersenschmerzen vollst\u00e4ndig nachgelassen haben und das Kind schmerzfrei gehen und laufen kann. Eine zu fr\u00fche und intensive Belastung kann dazu f\u00fchren, dass die Symptome erneut auftreten.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-3679403622\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-3679403622-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-welche-ma\u00dfnahmen-k\u00f6nnen-zur-vorbeugung-der-sever-krankheit-ergriffen-werden?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-3679403622-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Welche_Massnahmen_koennen_zur_Vorbeugung_der_Sever-Krankheit_ergriffen_werden\"><\/span>Welche Ma\u00dfnahmen k\u00f6nnen zur Vorbeugung der Sever-Krankheit ergriffen werden?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-3679403622-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-3679403622-label\">\n\t\t\t\nEine altersgerechte Steigerung der Trainingsintensit\u00e4t, Aufw\u00e4rmen vor dem Sport, regelm\u00e4\u00dfiges Dehnen der Wadenmuskulatur sowie das Tragen passender und st\u00fctzender Schuhe k\u00f6nnen dazu beitragen, das Risiko f\u00fcr die Sever-Krankheit zu verringern.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n\t<div id=\"accordion-3322747218\" class=\"accordion-item\">\n\t\t<a id=\"accordion-3322747218-label\" class=\"accordion-title plain\" href=\"#accordion-item-bei-welchen-symptomen-der-sever-krankheit-sollte-ein-orthop\u00e4de-aufgesucht-werden?\" aria-expanded=\"false\" aria-controls=\"accordion-3322747218-content\">\n\t\t\t<button class=\"toggle\" aria-label=\"Umschalten\"><i class=\"icon-angle-down\" aria-hidden=\"true\"><\/i><\/button>\n\t\t\t<h3 class=\"accordion-heading\" role=\"heading\" aria-level=\"3\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Bei_welchen_Symptomen_der_Sever-Krankheit_sollte_ein_Orthopaede_aufgesucht_werden\"><\/span>Bei welchen Symptomen der Sever-Krankheit sollte ein Orthop\u00e4de aufgesucht werden?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\t\t<\/a>\n\t\t<div id=\"accordion-3322747218-content\" class=\"accordion-inner\" aria-labelledby=\"accordion-3322747218-label\">\n\t\t\t\nWenn die Fersenschmerzen mehrere Wochen anhalten, das Gehen des Kindes beeintr\u00e4chtigen, eine deutliche Schwellung auftritt oder trotz Ruhe keine Besserung eintritt, sollte ein Orthop\u00e4de aufgesucht werden. Eine fr\u00fchzeitige Beurteilung erleichtert eine geeignete Behandlung.<br \/>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\t\n<\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quellenverzeichnis\"><\/span>Quellenverzeichnis<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><a href=\"https:\/\/my.clevelandclinic.org\/health\/diseases\/21176-severs-disease-calcaneal-apophysitis\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/my.clevelandclinic.org\/health\/diseases\/21176-severs-disease-calcaneal-apophysitis<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.nuh.nhs.uk\/severs-disease\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/www.nuh.nhs.uk\/severs-disease\/<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Die Sever-Krankheit ist eine schmerzhafte, nicht entz\u00fcndliche Erkrankung der Apophyse des Fersenbeins bei Kindern im Wachstumsalter. Sie tritt gew\u00f6hnlich bei sportlich aktiven Kindern auf und verursacht durch den Zug der Achillessehne eine Druckempfindlichkeit im Fersenbereich. Zu den Symptomen geh\u00f6ren Fersenschmerzen, Hinken beim Gehen und zunehmende Beschwerden bei sportlichen Aktivit\u00e4ten. 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